子宮內(nèi)膜異位癥(子宮內(nèi)膜異位)
子宮內(nèi)膜異位癥的病因?qū)W說
時(shí)間:2014-10-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
子宮內(nèi)膜異位癥是內(nèi)膜細(xì)胞在盆腔或卵巢異位生長的病變,是臨床上比較常見的婦科病癥。關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的病因眾說紛紜,常見的有種植學(xué)說、漿膜學(xué)說、免疫學(xué)說等。子宮內(nèi)膜異位癥最可能的原因是內(nèi)膜細(xì)胞經(jīng)過輸卵管進(jìn)入卵巢或子宮,形成異位生長。下面看一下子宮內(nèi)膜異位癥病因?qū)W說都有哪些:
種植學(xué)說:
最早(1921)有人認(rèn)為,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,系子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流,通過輸卵管進(jìn)入盆腔而種植于卵巢或盆腔其他部位所致,臨床上在月經(jīng)期行剖腹探查時(shí)可在盆腔中發(fā)現(xiàn)經(jīng)血,且經(jīng)血中查見子宮內(nèi)膜,剖宮手術(shù)后所形成的腹壁疤痕子宮內(nèi)膜異位癥,是種植學(xué)說的好例證。
漿膜學(xué)說:
亦名化生學(xué)說,認(rèn)為卵巢及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥系由腹膜的間皮細(xì)胞層化生而來,副中腎管是由原始腹膜內(nèi)陷發(fā)育而成,與卵巢的生發(fā)上皮,盆腔腹膜,閉鎖的腹膜 凹陷,如腹股溝部的腹膜鞘狀突(努克管),直腸陰道隔,臍等,都是由體腔上皮分化而來,凡從體腔上皮發(fā)生之組織,均有潛在能力化生成幾乎與子宮內(nèi)膜不能區(qū)分的組織,因而腹膜間皮細(xì)胞可能在機(jī)械性(包括輸卵管通氣,子宮后位,宮頸阻塞),炎性,異位妊娠等因素刺激下,易發(fā)生化生而成異位癥的子宮內(nèi)膜,卵巢表 面的生發(fā)上皮因?qū)僭俭w腔上皮,更具有分化的潛能,在激素,炎癥的影響下就可分化成胚胎時(shí)所能形成的各種組織,包括子宮內(nèi)膜,卵巢是外在性子宮內(nèi)膜異位癥中最易累及的部位,用化生學(xué)說很易解釋,種植學(xué)說不能解釋超越盆腔以外的子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生原因。
免疫學(xué)說:
1980年Weed等報(bào)道,異位內(nèi)膜周圍有淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞浸潤,巨噬細(xì)胞內(nèi)含有鐵血黃素沉著及不同程度的纖維化,他們認(rèn)為是由于異位內(nèi)膜病灶做為異物,激活了機(jī)體的免疫系統(tǒng)所致,此后,許多學(xué)者從細(xì)胞免疫,體液免疫等方面**內(nèi)異癥的病因及發(fā)病機(jī)理。
溫馨提示:子宮內(nèi)膜異位癥的病因除了以上學(xué)說外,還有內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳與體質(zhì)的因素,外在表現(xiàn)常表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕等臨床癥狀,對(duì)女性的身體造成不小的危害。
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