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　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境等因素密切相關(guān)。

　　遺傳因素類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者1級(jí)親屬中患病的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高1.5倍。孿生子研究結(jié)果顯示，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的各種因素中，遺傳因素占50%~60%。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。

　　環(huán)境因素未證實(shí)有導(dǎo)致本病的直接感染因子，但目前認(rèn)為一些感染因素(可能有細(xì)菌、支原體和病毒等)可能通過某些途徑影響RA的發(fā)病和病情進(jìn)展，其機(jī)制為：

　?、倩罨疶細(xì)胞和巨噬細(xì)胞并釋放細(xì)胞因子。

　?、诨罨疊細(xì)胞產(chǎn)生RA抗體，滑膜中的B細(xì)胞可能分泌致炎因子如TNF_a，B細(xì)胞可以作為抗原呈遞細(xì)胞，提供CD4細(xì)胞克隆增殖和效應(yīng)所需要的共刺激信號(hào)。

　　③感染因子的某些成分和人體自身抗原通過分子模擬而導(dǎo)致自身免疫性的產(chǎn)生。

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