子宮內(nèi)膜異位癥(子宮內(nèi)膜異位)
子宮內(nèi)膜異位癥如何正確治療比較好
時(shí)間:2017-05-25來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
子宮內(nèi)膜異位癥如何正確治療比較好?子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)于廣大女性來(lái)說(shuō),應(yīng)該都不感到陌生吧。該疾病是婦科疾病里比較多見(jiàn)的一種,它的出現(xiàn),使得女性身體上會(huì)有諸多的不適。為此需要我們盡快的進(jìn)行治療。說(shuō)到治療,您知道子宮內(nèi)膜異位癥如何才能正確治療嗎?
子宮內(nèi)膜異位癥如何正確治療比較好?
1、激素治療
1.丹那唑
是一種合成甾體17α-乙炔睪丸酮的衍生物。其主要作用是遏制下丘腦GnRH產(chǎn)生,從而使FSH、LH合成及釋放減少,導(dǎo)致卵巢功能受遏制。亦可直接遏制卵巢甾體激素的合成或競(jìng)爭(zhēng)性與雌孕激素受體結(jié)合,從而導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮,不排卵及閉經(jīng)。是一種合成甾體17α-乙炔睪丸酮的衍生物丹那唑還有輕度雄激素作用,產(chǎn)生毛發(fā)增多,聲 音變低沉,乳房變小及痤瘡出現(xiàn)等男性化表現(xiàn)。丹那唑另一常見(jiàn)副作用是水分潴留及體重增加?;加懈哐獕骸⑿呐K病或腎功能不全者不宜應(yīng)用。丹那唑主要通過(guò)肝臟代謝,并可能對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生一定損害,故患有肝疾患的 婦女禁用。常用劑量為400mg/d,為2~4次口服,從月經(jīng)開(kāi)始服用,一般在1個(gè)月左右癥狀即有所減輕。如無(wú)效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐漸減至400mg/d。療程一般為6個(gè)月,90~100%均取得閉經(jīng)的效果。丹那唑?qū)ε枨桓鼓さ膬?nèi)異癥療效較好,對(duì)大于1cm直徑卵巢異位腫塊療效較差。
2.內(nèi)美通(Nemestran)
即3烯高諾酮(R2323),為19去甲睪丸酮衍生物,具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,遏制FSH及LH分泌、使體內(nèi)雌激素水平下降,異位內(nèi)膜萎縮、吸收。副反應(yīng)為潮熱、陰道干 燥、頭痛、陰道少量流血
3.促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa)
1982年Meldtum及Lemay報(bào)道,應(yīng)用LHRHa治療內(nèi)異癥獲得良好效果。LHRH對(duì)垂 體有雙相作用。
LHRH大量持續(xù)應(yīng)用,使垂體細(xì)胞呈降調(diào)反應(yīng),即垂體細(xì)胞受體被激素占滿(mǎn)無(wú)法合成釋放FSH、LH、而起反調(diào)節(jié)作用。副反應(yīng)為潮熱、陰道干 燥、頭痛、陰道少量流血等。
4.三苯氧胺(Tamoxifen,TMX)
為雙苯乙烯衍生物。劑量為10mg×2/d,月經(jīng)第五天開(kāi)始,20天為1療程。
5.合成孕激素
可用炔異諾酮、炔諾酮或甲孕酮(安宮黃體酮)等作周期性治療,使異位內(nèi)膜退化。從月經(jīng)周期第六天開(kāi)始至第二十五天,每日口服上述一種藥物5~10mg。
療程視治療效果而定,此法可遏制排卵。因此,對(duì)希望生育者,可從月經(jīng)周期第十六天開(kāi)始到第二十五天,每日應(yīng)用炔異諾酮或炔諾酮 10mg。這樣既可控制子宮內(nèi)膜異位癥,又不致于影響排卵。對(duì)希望生育者,可從月經(jīng)周期第十六天開(kāi)始到第二十五天。部分病例在治療期有較重的副作用,如惡心、嘔吐、頭痛發(fā)脹、子宮絞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而體重過(guò)度增加等,給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑、利尿藥及低鹽飲食可以減輕。
6.睪丸素
對(duì)本癥也有一定療效。應(yīng)用劑量應(yīng)隨病人之耐受量而定。較好開(kāi)始劑量為10mg,每日2次,于月經(jīng)周期后2周開(kāi)始口服。
以上就是有關(guān)于“子宮內(nèi)膜異位癥如何正確治療比較好”的全部?jī)?nèi)容了。治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法有很多,不管是哪一種方法,我們都不可盲目治療,一定要選擇適合自己的方法。
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