前庭神經(jīng)炎(流行性眩暈)
前庭神經(jīng)炎怎樣治療有效果
時間:2017-08-29來源:求醫(yī)網(wǎng)
前庭神經(jīng)炎是對身體傷害極大的一種神經(jīng)疾病,此病發(fā)作時會出現(xiàn)陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈,偶伴惡心,嘔吐,眩暈等,前庭神經(jīng)炎嚴(yán)重影響患者的健康,對于前庭神經(jīng)炎患者來說,及時接受治療很重要,那么前庭神經(jīng)炎怎樣治療有效果呢?下面我們來看一看。
急性期前庭神經(jīng)炎患者應(yīng)給予安定、冬眠靈等鎮(zhèn)靜藥物,激素也有一定療效。慢性期應(yīng)增加營養(yǎng),鍛煉身體,去除病灶。如長期久治不愈,可考慮做前庭神經(jīng)切斷法治療。
對眩暈的急性前庭神經(jīng)炎發(fā)作可進(jìn)行對癥治療。對長時間的嘔吐,有必要行靜脈補(bǔ)液和電解質(zhì)以作補(bǔ)充和支持治療。
較好的前庭神經(jīng)炎的治療是針對病因,但由于眩暈的病理生理機(jī)制不能確定,一般進(jìn)行對癥治療。藥物只能減輕眩暈的癥狀,不能完全消除眩暈。治療對多數(shù)前庭神經(jīng)炎患者有效,目前還沒有有效性的對照研究。
前庭神經(jīng)炎怎樣治療有效果?外周前庭病變的功能恢復(fù)是外周前庭功能和中樞前庭代償?shù)慕Y(jié)果(前庭張力失衡的恢復(fù))。換言之,前庭神經(jīng)炎患者的功能可以恢復(fù),但一側(cè)前庭功能低下還是持續(xù)存在。前前庭神經(jīng)炎的恢復(fù)往往需要數(shù)周的時間,更長的恢復(fù)期也很常見。
前庭神經(jīng)炎患者越早開始前庭康復(fù)鍛煉,功能恢復(fù)就越快、越完全。前庭康復(fù)鍛煉的目的是加速前庭康復(fù)的進(jìn)程,并改善最終的康復(fù)水平。前庭康復(fù)計劃一般包括前庭-眼反射的眼動訓(xùn)練和前庭-脊髓反射的平衡訓(xùn)練。早期眼震存在,前庭神經(jīng)炎患者應(yīng)嘗試遏制各方向的凝視眼震。眼震消失后,開始頭-眼協(xié)調(diào)練習(xí)。前庭神經(jīng)炎患者應(yīng)嘗試平衡練習(xí)和步態(tài)練習(xí)。癥狀好轉(zhuǎn)后應(yīng)加運動中的頭動練習(xí),開始慢,逐漸加快。同時逐漸增加Tandem練習(xí)。
由于前庭神經(jīng)炎目前認(rèn)為是一種前庭神經(jīng)的病毒感染,可以嘗試應(yīng)用抗病毒聯(lián)合皮質(zhì)激素。這種聯(lián)合治療已被證實對Bell麻痹和累及第七和第八顱神經(jīng)的帶狀皰疹病毒感染有效。但目前這種治療策略對前庭神經(jīng)元炎尚缺乏支持。甲基強(qiáng)的松龍可明顯改善前庭神經(jīng)炎的癥狀,抗病毒藥物無效,兩者聯(lián)合有助于提高療效。
一線治療前庭神經(jīng)炎是遏制眩暈和嘔吐??诜幬镌?0~30分鐘后起效,1~2小時到高峰,半衰期8小時左右。惡心、嘔吐停止即應(yīng)開始前庭康復(fù)治療。很多練習(xí)可能導(dǎo)致眩暈加重,但是前庭代償必須的。前庭康復(fù)鍛煉每天至少2次,每次數(shù)分鐘,只要前庭神經(jīng)炎患者能夠耐受,應(yīng)盡可能多進(jìn)行鍛煉,并少用抗暈藥物。目前推薦的治療是急性期的對癥治療、皮質(zhì)激素治療和盡早的前庭康復(fù)治療。確診后可以靜脈注射天麻素,效果明顯。
前庭神經(jīng)炎怎樣治療有效果?專家提示,對于前庭神經(jīng)炎患者應(yīng)采取早發(fā)現(xiàn)、早治療的措施,徹底抵御疾病的侵害。患者在接受治療的同時,生活中的護(hù)理工作也不可忽視,如前庭神經(jīng)炎患者注意休息、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒和病毒感染等等。
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