如何診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的病情呢
時(shí)間:2017-12-22來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
如何診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的病情呢?睪丸扭轉(zhuǎn)一般是指男性的睪丸和精索受到外界刺激而發(fā)生扭轉(zhuǎn)的一種情況,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)惡性想吐、陰囊睪丸紅腫、發(fā)熱等情況,如果沒(méi)有及時(shí)治療甚至可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死失去生育能力的情況。因此,正確判斷睪丸扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)和程度,積極到醫(yī)院接受檢查至關(guān)重要。那么,您知道如何診斷睪丸扭轉(zhuǎn)比較科學(xué)嗎?
如何診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的病情呢:
自我判斷檢查睪丸扭轉(zhuǎn):
1、所謂睪丸扭轉(zhuǎn)實(shí)質(zhì)就是指患者的睪丸血管發(fā)生扭轉(zhuǎn)。睪丸處的血管是在男性的精索里面的,一旦睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后,就會(huì)引起睪丸的缺血,一般睪丸扭轉(zhuǎn)患者在超過(guò)24小時(shí)以上依然沒(méi)有及時(shí)的診斷出來(lái)或是睪丸扭轉(zhuǎn)患者耽擱了治療,那么睪丸的功能基本就無(wú)法保留下來(lái)了。切除睪丸后對(duì)男性的生育能力會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響。
2、睪丸扭轉(zhuǎn)一個(gè)比較典型的癥狀就是患者一側(cè)的陰囊發(fā)生腫脹、觸痛,精索會(huì)出現(xiàn)增粗,患者的疼痛感可能會(huì)牽涉波及到下腹部、腹股溝或是大腿跟處。部分睪丸扭轉(zhuǎn)患者還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、行走不便等等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚、凌晨或是中午正常生活狀態(tài)下,下午很少出現(xiàn)。
3、附睪炎與之區(qū)別的話,疼痛可能是一致的,但是睪丸扭轉(zhuǎn)引起的疼痛會(huì)更加急劇一點(diǎn),另外可能會(huì)有出血壞死,顏色變紫黑,但是不是所有的睪丸扭轉(zhuǎn)病人都這樣,關(guān)鍵的是一定要專業(yè)的醫(yī)師看,因?yàn)檫@兩個(gè)癥狀很難區(qū)別,一般的臨床醫(yī)生很難鑒別,很多普通外科的醫(yī)生看了這個(gè)睪丸扭轉(zhuǎn)都鑒別不出來(lái)。
科學(xué)儀器檢查睪丸扭轉(zhuǎn):
一、多普勒超聲儀血流測(cè)定睪丸扭轉(zhuǎn):這一檢測(cè)可靈敏地檢測(cè)出睪丸血流的變化,是一種快速,簡(jiǎn)便,無(wú)創(chuàng)傷,無(wú)痛苦并可反復(fù)進(jìn)行的檢查方法。檢查時(shí),醫(yī)生將多普勒超聲聽診器頭直接放在睪丸扭轉(zhuǎn)患者的陰囊上,沿睪丸縱軸移動(dòng)探頭,探測(cè)睪丸的血管音,探到血管音為陰性;壓迫精索血管,血管音消失為陽(yáng)性,可兩側(cè)對(duì)比,當(dāng)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí),血流減少或消失;急性附睪炎時(shí)血流增多;睪丸附件扭轉(zhuǎn)時(shí),血流正?;蛟龆唷5朔椒ㄒ灿幸欢ǖ募訇幮?,常是由于充血水腫或不完全扭轉(zhuǎn)(180°以內(nèi))時(shí),血流未完全被阻斷,動(dòng)脈尚有微弱搏動(dòng),靜脈淤血,以及探頭位置過(guò)高受精索血管搏動(dòng)所干擾。
二、放射性核素檢查睪丸扭轉(zhuǎn):檢查前患者口服氯化鉀,以保護(hù)和阻斷甲狀腺功能,靜脈注入185~740MBq鉀,第1min為顯影期,后5~10min為睪丸實(shí)質(zhì)顯影期,將β-閃爍照相機(jī)對(duì)準(zhǔn)陰囊和睪丸,每5秒鐘采集1次。睪丸扭轉(zhuǎn)患者表現(xiàn)為血管期減少,實(shí)質(zhì)期減退或消失,并出現(xiàn)孕環(huán)反應(yīng);附睪炎患者表現(xiàn)為血管期和實(shí)質(zhì)期顯影增強(qiáng)。此法優(yōu)點(diǎn)是無(wú)痛,無(wú)創(chuàng)傷,快速,10~15min可完成而不影響急癥手術(shù)時(shí)間,但24h內(nèi)不能重復(fù)檢查。
以上就是有關(guān)于“如何診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的病情呢”全部?jī)?nèi)容介紹了。大家如果懷疑自己發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)疾病的話,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受檢查并盡快治療,這樣才能將危害降到最低。文章最后,希望大家能夠重視睪丸扭轉(zhuǎn)這種疾病的治療和檢查,做好對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)疾病的預(yù)防工作。
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