強(qiáng)制性脊椎炎(類風(fēng)濕性脊柱炎)
強(qiáng)制性脊柱炎的臨床表現(xiàn)
時(shí)間:2015-03-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、患者多為男性青壯年,70%以上在15~30歲,40歲以后很少發(fā)病。
2、起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動(dòng)不靈活,晨起明顯,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),久坐后活動(dòng)又不靈活。癥狀日漸加重,并向上發(fā)展。
3、關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在骶髂關(guān)節(jié),可先在一側(cè),繼之對(duì)側(cè)發(fā)生,也可同時(shí)雙側(cè)發(fā)病。骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛,骶髂關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽(yáng)性。
4、脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動(dòng)不便為早期癥狀,逐漸發(fā)展至胸椎,如累及肋椎關(guān)節(jié)時(shí),出現(xiàn)呼吸不暢,有束帶狀胸痛,咳嗽、噴嚏時(shí)脊椎劇痛。發(fā)展到頸椎時(shí),頭部轉(zhuǎn)動(dòng)不易,整個(gè)脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強(qiáng),及患者喜蜷曲軀干之姿勢(shì),脊柱呈圓形駝背畸形。
5、部分患者有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛,久之髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,呈屈曲強(qiáng)直。髖關(guān)節(jié)發(fā)病率38%~55%。
6、30~40%患者可伴發(fā)急性虹膜炎。
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