脊髓病變的診斷及鑒別
時間：2015-03-04來源：求醫(yī)網(wǎng)
脊髓病變的診斷：
臨床表現(xiàn)因病變性質(zhì)的不同和病灶所在部位、發(fā)展速度、波及范圍的不同而異。如脊髓腫瘤通常發(fā)病緩漸，逐漸進(jìn)展;脊椎轉(zhuǎn)移癌及硬脊膜外膿腫常引起急性壓迫癥狀;脊椎結(jié)核所致的脊髓壓迫癥狀可緩可急。
脊髓病變的鑒別診斷：
1.室管膜瘤
?、倌挲g：室管膜瘤多發(fā)生于30歲以后;星形細(xì)胞瘤多發(fā)生于兒童及青少年。
?、诓课唬菏夜苣ち龆嘁娪谙虏考顾琛A錐及終絲;星形細(xì)胞瘤多見于頸髓及上部胸髓。
?、墼鰪?qiáng)：室管膜瘤邊緣銳利、境界清楚，多累及整個脊髓;星形細(xì)胞瘤不規(guī)則強(qiáng)化，境界欠清晰，多位于脊髓后部。
2.急性脊髓炎
(1)病因：病毒感染或其所致的自體免疫性反應(yīng)。
(2)臨床表現(xiàn)：多見于青壯年，常有上呼吸道或消化道感染等先驅(qū)癥狀，起病急，雙下肢突然無力，并于數(shù)小時或日內(nèi)迅速發(fā)展為癱瘓;腦脊液檢查可有蛋白或細(xì)胞數(shù)輕度增高。
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