口腔粘膜病(口腔粘膜科)
口腔粘膜病的診斷步驟
時(shí)間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
口腔粘膜病即口腔黏膜病,口腔某一部位黏膜的正常色澤、外形、完整性與功能等發(fā)生改變的疾病。病變種類繁多,可以組合成復(fù)雜多樣的損害。對(duì)于疾病的診斷,醫(yī)生總會(huì)在問清患者的癥狀之后,考慮一段時(shí)間,在給患者的病癥下結(jié)論。為了保證診斷的正確性,且要進(jìn)行思路上的分析。
口腔黏膜病的診斷步驟:
1、分清病程
口腔黏膜病按發(fā)病的緩急和病情的嚴(yán)重程度分為急性和慢性口腔黏膜病。表現(xiàn)為急性的有感染性疾病如原發(fā)性單純皰疹、變態(tài)反應(yīng)性疾病如血管神經(jīng)性水腫、唇舌疾病如急性光化性唇炎等??谇火つげ”憩F(xiàn)為慢性的比較多,包括潰瘍類疾病、大皰類疾病、斑紋類疾病、肉芽腫疾病、唇舌疾病、口腔黏膜色素異常、性傳播疾病及全身疾病的口腔表征。
2、尋找病因
部分口腔黏膜病病因是明確的:感染性疾病如單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的;變態(tài)反應(yīng)性疾病如藥物過敏性口炎由藥物過敏引起;性傳播疾病如淋病患者的淋菌性口炎由淋球菌感染引起; AIDS患者的毛狀白斑由EB病毒感染引起;全身疾病的口腔表征如缺鐵性貧血表現(xiàn)為萎縮性舌炎和皮膚黏膜蒼白。明確病因有助于緩解患者的疑慮和疾病的徹底治療。但大部分口腔黏膜病的病因尚不明確,包括潰瘍類疾病、大皰類疾病、斑紋類疾病、肉芽腫疾病、唇舌疾病和口腔黏膜色素異常等。
3、分清疾病類型
根據(jù)臨床表現(xiàn)、兼顧病因和病理,可以把口腔黏膜病分為感染性疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、潰瘍類疾病、大皰類疾病、斑紋類疾病、肉芽腫疾病、唇舌疾病、口腔黏膜色素異常、性傳播疾病及全身疾病的口腔表征10種。對(duì)疾病初步歸類有助于病史的收集。
4、分清病損
口腔黏膜病病損具有重疊性,很多疾病會(huì)在不同階段出現(xiàn)相同的病損如水皰、血皰、斑、糜爛和潰瘍等。
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