腦動(dòng)脈瘤(腦內(nèi)動(dòng)脈瘤)
腦動(dòng)脈瘤可能并發(fā)哪些疾病
時(shí)間:2015-03-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦動(dòng)脈瘤并發(fā)病癥:
1、穿刺部位血腫
血腫易發(fā)生在術(shù)后6h內(nèi),原因是動(dòng)脈血管彈性差術(shù)中肝素過量或凝血機(jī)制障礙,術(shù)后穿刺側(cè)肢體活動(dòng)頻繁,局部壓迫力度不同等,主要表現(xiàn)為局部腫脹、瘀紫。
2、腦梗塞形成
術(shù)后血栓形成或血栓栓塞引起腦梗死是手術(shù)的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重者可因腦動(dòng)脈閉塞、腦組織缺血而死亡。
3、遲發(fā)性過敏反應(yīng)
應(yīng)用離子造影劑易發(fā)生過敏反應(yīng),但有的病人應(yīng)用非離子造影劑仍可發(fā)生過敏現(xiàn)象,造影劑進(jìn)入人體時(shí)間長(zhǎng)劑量大時(shí),可發(fā)生類似過敏癥狀、輕度的過敏表現(xiàn)為:頭痛惡心嘔吐皮膚搔癢蕁麻疹等,重者出現(xiàn)休克、呼吸困難、四肢抽搐等,因此,密切觀察病情變化,熟悉造影劑過敏反應(yīng)的處理。
4、動(dòng)脈瘤再破裂
是血管內(nèi)栓塞術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥,因血壓急劇波動(dòng)術(shù)中機(jī)械刺激,術(shù)后抗凝治療凝血機(jī)制改變,引起的瘤體的破裂,與死亡率隨著年齡的增加而上升,病人可突然出現(xiàn)精神緊張,痛苦表情、躁動(dòng)、劇烈頭痛、不同程度的意識(shí)障礙、小便失禁。
5、腦積水
腦積水是動(dòng)脈瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥,急性腦積水在手術(shù)同時(shí)行腦室外引流即能解決,而慢性腦積水需行手術(shù)分流。
6、下肢血栓
栓塞治療中,不同程度的血管內(nèi)皮受損均可造成下肢動(dòng)脈血栓的形成表現(xiàn)為術(shù)側(cè)下肢皮膚不同程度發(fā)紺或下肢疼痛明顯,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)明顯減弱,提示下肢栓塞的可能,術(shù)后每15~30min觸摸足背動(dòng)脈1次,觀察下肢末梢循環(huán)情況。
7、腦血管痙攣
腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后常見的并發(fā)癥。
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