腦中風可能并發(fā)哪些疾病
時間:2015-03-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦中風常見并發(fā)癥:
1、腦疝
腦血管病患者多數(shù)死于急性期,其原因大多是由于大量出血,腦中線結(jié)構(gòu)移位或被破壞,全腦水腫,形成腦疝,使腦干被擠壓和移位,危及生命中樞所致。
2、腦心綜合征
當腦出血病變波及植物神經(jīng)的高級中樞丘腦下部,導致神經(jīng)體液障礙時,也常引起心腦功能或器質(zhì)性改變,稱為腦心綜合征。
3、膀胱及直腸功能障礙
輕型腦出血病人常因不習慣臥位排便,而出現(xiàn)一時性“體位性尿潴留”及大便干結(jié),嚴重病人,當病變波及半球運動中樞時,常出現(xiàn)尿頻及膀胱內(nèi)壓增高,如第三腦室受到刺激,往往會出現(xiàn)直腸活動性增強,導致高度排便亢進,患者便意頻繁,但每次排便量較少,如灰結(jié)節(jié)受損,可出現(xiàn)不自主排便,若全腦受損,深度昏迷的病人,常出現(xiàn)二便失禁或尿潴留。
4、腎功能衰竭及電解質(zhì)紊亂
腦出血病人因昏迷或失語,不能反應主觀感覺,加之癥狀復雜,治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐,發(fā)燒,出汗,脫水劑的應用和補液不足而造成失水,電解質(zhì)紊亂及腎功能衰竭,有時因缺氧,饑餓,呼吸異常等導致酸中毒,或偶然發(fā)生堿中毒,但上述病癥在昏迷或合并感染的情況下,常易被掩蓋而被忽視,使病情日趨加重,故應注意觀察,當發(fā)現(xiàn)呼吸加深加快,心動過速,意識障礙加重,血壓下降,尿量減少或無尿,肢體及面部水腫或脫水等現(xiàn)象時,要仔細尋找病因,及時作二氧化碳結(jié)合力,非蛋白氮,血氣分析及電解質(zhì)定量測定等檢查,發(fā)現(xiàn)異常時,及時處理。
5、中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙
當腦出血波及到丘腦下部及前部時,散熱機制被破壞,可引起持續(xù)性高熱,體溫常達40℃以上,并可伴有無汗,肢冷,心動過速,呼吸增快等癥狀,但白細胞一般多不增高,復方氨基比林,阿斯匹林也不能使之下降,有時用巴比妥加冰枕降溫有效,如不及時處理,數(shù)小時可死亡。
6、褥瘡
腦血管病人常因偏癱,長期臥床不起,加之有些病人較胖,不易翻身護理,骶尾部,內(nèi)外踝,足跟,髖部等骨突出部位,常因長期受壓,血液循環(huán)障礙而導致局部營養(yǎng)不良,發(fā)生褥瘡。
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