泌尿系統(tǒng)感染可能并發(fā)哪些疾病
時間:2015-03-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、泌尿系統(tǒng)感染并發(fā)病癥
1、腎周圍炎和腎周圍膿腫:腎包膜與腎周圍筋膜之間的脂肪組織發(fā)生感染性炎癥稱為腎周圍炎,如果發(fā)生膿腫則稱為腎周圍膿腫。這種常見的的并發(fā)癥多由腎盂腎炎直接擴展而來(90%),小部分(10%)是血源性感染。本病起病隱襲,數(shù)周后出現(xiàn)明顯臨床癥狀,病人除腎盂腎炎癥狀加重外,常出現(xiàn)單側明顯腰痛和壓痛,個別病人可在腹部觸到腫塊。炎癥波及橫膈時,呼吸及膈肌運動受到限制,呼吸時常有牽引痛,X線胸部透視,可見局部橫膈隆起。由腎內病變引起者,尿中可有多量膿細胞及致病菌;病變僅在腎周圍者只有少量白細胞。
2、感染性腎結石:感染性腎結石由感染而成,是一種特殊類型的結石,約占腎結石的15%~20%,其主要成分是磷酸鎂銨和磷酸磷灰石。感染性腎結石治療困難,復發(fā)率高,如不妥善處理,則會使腎盂腎炎變?yōu)槁?,甚至導致腎功能衰竭。臨床表現(xiàn)除有通常腎結石的表現(xiàn)外,還有它自己的特點。感染性結石生長快,常呈大鹿角狀,X線平片上顯影,常伴有持續(xù)的或反復發(fā)生變形桿菌等致病菌的尿感病史。
3、腎乳頭壞死:也是泌尿系統(tǒng)感染常見的并發(fā)癥。腎乳頭壞死可波及整個錐體,由乳頭優(yōu)秀至腎皮質和髓質交界處,有大塊壞死組織脫落,小塊組織可從尿中排出,大塊組織阻塞尿路。因此腎盂腎炎合并腎乳頭壞死時,除腎盂腎炎癥狀加重外,還可出現(xiàn)腎絞痛、血尿、高熱、腎功能迅速變壞,并可并發(fā)革蘭氏陰性桿菌敗血癥。如雙腎均發(fā)生急性腎乳頭壞死,病人可出現(xiàn)少尿或無尿,發(fā)生急性腎功能衰竭。
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