早泄有哪些癥狀
時間：2015-03-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、早泄常見癥狀
器質(zhì)性早泄、男子性功能障礙
二、早泄癥狀
(一)癥狀
早泄的臨床表現(xiàn)主要是射精過快。男性早泄是指早泄是指插入后，在女士尚未達(dá)到性高潮，而男性的時間短于2分鐘，提早射精而出現(xiàn)的不和諧障礙，一般男性30%均有此情況。一般以為，早泄是指男子在勃起之后，未進(jìn)入之前，或正當(dāng)納入、以及剛剛進(jìn)入而尚未抽動時便已射精，也自然隨之疲軟并進(jìn)入不應(yīng)期的現(xiàn)象。臨床上對勃起未進(jìn)入即射精，診斷為早泄。男性初期早泄癥狀主要是精神抑郁、頭暈、神疲乏力，在接觸或剛接觸女方外陰，或時間短暫，尚未進(jìn)入高潮即射精，還伴有長期精神不振，夜寐不安，精薄清冷等情況。
(二)體征
早泄的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?早泄可以說是先在社會中男性常見的一種現(xiàn)象，不規(guī)律的生活習(xí)慣等都可能導(dǎo)致得了早泄。偶爾的一次射精過快很多人就覺得得了早泄，其實不然有時候早泄也是會被男性自身錯誤判斷給誤導(dǎo)，因而導(dǎo)致心情悶悶不樂，對生活、工作都套上了陰影開始自慚形愧。
早泄的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?專家表示判斷早泄的標(biāo)準(zhǔn)主要看以下幾方面：
1、以時間為標(biāo)準(zhǔn)：從陰莖插入陰道至射精的時間，一般認(rèn)為短于2分鐘即為早泄，但“嚴(yán)格”者認(rèn)為應(yīng)短于30秒才能算早泄。
2、以抽動次數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)：陰莖插入陰道中抽動次數(shù)少于10次至30次為早泄。
3、以性伴侶的反應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)：在性活動中，如果有半數(shù)以上的性生活機(jī)會中，不能使女方達(dá)到性高潮亦可稱為早泄。
4、以控制射精反射的能力為標(biāo)準(zhǔn)。
在性交時射精過快，可于當(dāng)晚再次性交，如射精時間相對較長，可不必?fù)?dān)憂。這種重復(fù)性交亦可作為對待早泄的偶一為之的辦法，但不宜常規(guī)使用。另有一種情況就是由于男子性激動，尿道口分泌出一些液體，其實是一種尿道球腺等腺體分泌的粘液，不可誤認(rèn)為是早泄的精液。
過度度疲勞時性交偶有一次過早射精，新婚或久別重逢第一次性交，男方過于激動，往往射精較快，因而引起早泄。
莖在未進(jìn)入陰道之前，或剛插入就射精的現(xiàn)象稱為早泄。偶爾一次并不是病態(tài)，經(jīng)常如此，才能說是早泄。所以當(dāng)男性偶爾出現(xiàn)早泄癥狀時千萬不要著急，要調(diào)整好心態(tài)相信自己。但是經(jīng)常如此，那么就是得了早泄了。
分居兩地的夫婦，相逢第一晚男方偶然發(fā)生了早泄，思想負(fù)擔(dān)太重，在大腦皮層里留下了不良刺激痕跡，以后每次久別重逢第一夜過性生活時都會發(fā)生早泄，如果二、三晚連續(xù)出現(xiàn)，這種特殊現(xiàn)象，就屬于病態(tài)早泄。
一些人入睡前性交容易發(fā)生過快射精，而下半夜睡醒之后性交，則射精時間較長，這種情況不應(yīng)視為早泄，可以因事之宜而為之。
須包括3個要素：
1)射精的潛伏期短;
2)控制射精能力差;
3)性滿足程度低。
國際性醫(yī)學(xué)會(InteRNAtionalSocietyforSexualMedicineISSM)從循證醫(yī)學(xué)的角度上指出早泄的定義應(yīng)包括以下三點：
?、偕渚偸腔蛘邘缀蹩偸前l(fā)生在陰莖插入陰道1分鐘以內(nèi);
②不能全部或幾乎全部進(jìn)入陰道后延遲射精;
?、巯麡O的個人精神心理因素，比如苦惱、憂慮、挫折感和/或逃避性活動等。
三、早泄診斷標(biāo)準(zhǔn)
早泄的診斷主要依據(jù)患者對病史的陳述，詳細(xì)的病史詢問是診斷和治療早泄的根本，早泄的診斷是靠完整的病史來得出的。任何有射精過快的患者都應(yīng)該詳細(xì)的詢問其病史。
從病史上可以將早泄簡單的分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄兩種。原發(fā)行早泄是指患者從有性經(jīng)驗開始一直存在早泄的問題，而繼發(fā)性早泄則是指患者之前曾有過成功的性經(jīng)驗。一般說來，繼發(fā)性早泄較容易找到原因并加以治療，并且有較佳的預(yù)后。
醫(yī)生詢問患者病史時主要詢問那些方面?
詢問內(nèi)容包括早泄發(fā)生的頻率及病程時間長短、早泄發(fā)生時性刺激的強(qiáng)弱、容易發(fā)生早泄的特定外在環(huán)境甚至是特定的性伴侶，以及早泄對于性行為的影響等，這些都是病史詢問的重點。
另外，患者的一般健康狀況也是需要詢問的內(nèi)容。了解有沒有其它容易引發(fā)或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因為害怕過度性刺激會造成心肌梗塞發(fā)作，而有早泄的情形，這種早泄問題往往在心肌梗塞治療后會自然痊愈。
在詢問病史時還要了解患者平時性生活中的一些情況，包括前戲、自慰性交、性伴侶之間的關(guān)系及互動，以及患者的人際關(guān)系、工作情形等，要分別加以詢問評估。
對于原發(fā)性早泄患者，要特別詢問患者的家族史及成長史，幼年期的成長背景以及曾經(jīng)遭受的精神創(chuàng)傷往往會影響成年后的性生活。對于繼發(fā)性早泄患者，則要特別注意鑒別所患的疾病是早泄還是勃起功能障礙，當(dāng)然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障礙。
四、早泄分類
1.原發(fā)性早泄
原發(fā)性早泄少見，難以診斷。特點是：
(1)第一次性交出現(xiàn);
(2)對性伴侶，沒有選擇性;
(3)每次性交都發(fā)生過早射精。
2.繼發(fā)性早泄
繼發(fā)性早泄是后天獲得的早泄，有明確的生理或者心理病因。特點是：
(1)過早射精發(fā)生在一個明確的時間;
(2)發(fā)生過早射精前射精時間正常;
(3)可能是逐漸出現(xiàn)或者突然出現(xiàn)：
(4)可能繼發(fā)于泌尿外科疾病、甲狀腺疾病[9]或者心理疾病等。
3.境遇性早泄
國內(nèi)也有學(xué)者將此類早泄稱為“自然變異性早泄”。此類患者的射精時間有長有短，過早射精時而出現(xiàn)。這種早泄不一定是都病理過程，具體特點是：
(1)過早射精不是持續(xù)發(fā)生，發(fā)生時間沒有規(guī)律：
(2)在將要射精時，控制射精的能力降低，但有時正常，這點不是診斷的必要條件。
4.早泄樣射精功能障礙
此類患者射精潛伏時間往往在正常范圍，患者主觀上認(rèn)為自己早泄，此類早泄不能算是真正的病理過程，通常隱藏著心理障礙或者與性伴侶的關(guān)系問題。此類早泄的特點是：
(1)主觀認(rèn)為持續(xù)或者非持續(xù)射精過快;
(2)患者自己想象中的過早射精或者不能控制射精焦慮;
(3)實際插入陰道射精潛伏時間正常甚至很長;
(4)在將要射精時，控制射精的能力變低;
(5)用其他精神障礙不能解釋患者的焦慮。
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