半乳糖血癥有哪些癥狀
時間：2015-03-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、半乳糖血癥常見癥狀
惡心、腹脹、蛋白尿
二、半乳糖血癥癥狀
半乳糖-1-磷酸尿苷酰轉(zhuǎn)移酶的地區(qū)變異型甚多，該酶活性受累程度不一，酶蛋白分子在電泳中顯示不同的泳行速度，此有助于類型的鑒別。目前已知的變異型有：
①Duarte變異型;
?、诤谌俗儺愋?
?、跧ndiana變異型;
?、躌ennes變異型;
?、軧ern變異型;
?、轈hicago變異型;
?、週os Angel變異型等。
半乳糖激酶的變異型較少，有：
?、貾hiladelphia變異型;
?、赨rbino變異型;
?、鄄糠中砸贿^性半乳糖激酶缺陷。
尿苷二磷酸半乳糖-4-表異構(gòu)酶極為罕見。半乳糖血癥的臨床表現(xiàn)視病型及病程有較大差異，輕者可無臨床癥狀，最嚴重者呈暴發(fā)型。
1、急性病程 多數(shù)患兒在出生后數(shù)天，因哺乳或人工喂養(yǎng)牛乳中含有半乳糖，出現(xiàn)拒乳、嘔吐、惡心、腹瀉、體重不增加、肝大、黃疸、腹脹、低血糖、蛋白尿等，有上述表現(xiàn)者應考慮有半乳糖血癥可能，需即施行有關實驗室檢查，若能及時檢出及采取相應措施，否則可迅速出現(xiàn)白內(nèi)障及精神發(fā)育障礙。
2、輕型病程 多無急性癥狀，但隨年齡增長逐漸出現(xiàn)發(fā)音障礙、白內(nèi)障、智力障礙及肝硬化等。
3、其他 如假大腦腫瘤，為一少見表現(xiàn)，此系半乳糖在腦內(nèi)積蓄，繼之轉(zhuǎn)變?yōu)榘肴樘谴妓熘履X水腫及顱壓增高。
三、半乳糖血癥診斷
診斷主要根據(jù)臨床癥狀及相關酶活性測定確診。尿中葡萄糖水平正常而班氏試驗陽性者應疑為半乳糖血癥，結(jié)合紅細胞內(nèi)半乳糖代謝酶缺乏通?？纱_診。如果產(chǎn)前懷疑胎兒可能有半乳糖血癥，可通過羊膜穿刺術(shù)進行產(chǎn)前診斷，或出生時取臍帶血檢查紅細胞內(nèi)的酶活性。值得注意的是，通過羊膜穿刺術(shù)并不能了解胎兒的大腦發(fā)育是否已經(jīng)受到損害。出生后2個月內(nèi)的新生兒，進行半乳糖血癥診斷時應排除新生兒暫時性半乳糖血癥(transient neonatal galactosemia)可能，這是因為肝臟功能尚未完全成熟所致，其特點是血中半乳糖輕度升高、血α-胎兒蛋白(AFP)升高，數(shù)月后可自動恢復正常，患兒尿中無半乳糖醇和半乳糖酸，可與半乳糖血癥相鑒別。
如果孕婦血半乳糖濃度升高，無論是否存在半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏，均可對胎兒造成損害,包括長期性智力障礙。
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