通過超聲科檢查來了解胸腔積液的病因
時(shí)間:2014-12-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
我們很多人對(duì)胸腔積液是不了解的。對(duì)于通過超聲科檢查來了解胸腔積液的病因也就更加的迷糊了。胸腔積液是由膈肌和胸廓圍成的總腔,胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,產(chǎn)生胸腔積液。
以下介紹通過超聲科檢查來了解胸腔積液的病因:
1、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加
體循環(huán)靜水壓的增加是生成胸腔積液最重要的因素,如充血性心力衰竭或縮窄性心包炎等疾病可使體循環(huán)和或肺循環(huán)的靜水壓增加,胸膜液體濾出增加,形成胸腔積液,單純體循環(huán)靜水壓增加,如上腔靜脈或奇靜脈阻塞時(shí),壁層胸膜液體滲出超過臟層胸膜回吸收的能力,產(chǎn)生胸腔積液,此類胸腔積液多為漏出液。
2、胸膜毛細(xì)血管通透性增加
胸膜炎癥或鄰近胸膜的組織器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛細(xì)血管通透性增加,毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞,蛋白和液體等大量滲入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水膠體滲透壓升高,進(jìn)一步促進(jìn)胸腔積液增加,這種胸腔積液為滲出液。
3、血漿膠體滲透壓降低
腎病綜合征等蛋白丟失性疾病,肝硬化,慢性感染等蛋白合成減少或障礙性疾病,使血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,壁層胸膜毛細(xì)血管液體濾出增加,而臟層吸收減少或停止,則形成漏出性胸腔積液。
4、壁層胸膜淋巴回流受阻
壁層胸膜淋巴回流系統(tǒng)主要為淋巴管在胸腔液體回吸收中起著一定作用,當(dāng)先天性發(fā)生異常或癌栓,寄生蟲阻塞,或外傷造成淋巴回流受阻,則易產(chǎn)生高蛋白的胸腔滲出液。
5、損傷性胸腔積液
外傷如食管破裂,胸導(dǎo)管破裂或疾病如胸主動(dòng)脈瘤破裂等原因,胸腔內(nèi)出現(xiàn)血性,膿性繼發(fā)感染,乳糜性胸腔積液,屬滲出液。
以上就是關(guān)于通過超聲科檢查了解胸腔積液的病因的詳細(xì)介紹。希望可以幫助大家更多的了解胸腔積液,胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見,中青年患者中,結(jié)核病尤為常見。中老年胸腔積液尤其是血性胸液應(yīng)慎重考慮惡性病變與惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等向胸膜或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可引起胸腔積液。
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