流行性感冒的西醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1、一般治療:流行性感冒患者的呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。宜臥床休息,多飲水,給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保持鼻咽及口腔清潔,補(bǔ)充維生素C、維生素B1等,預(yù)防并發(fā)癥。
2、對(duì)癥治療:對(duì)發(fā)熱、頭痛者應(yīng)予對(duì)癥治療;但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥,尤其是16歲以下患者,因?yàn)樵撍幙赡芘cReye綜合征的發(fā)生有關(guān)。伴隨有高熱、食欲不振、嘔吐的患者應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液速度要根據(jù)病人的身體條件、藥物性質(zhì)、補(bǔ)液的總量三個(gè)方面來(lái)考慮的,一般成人約每分鐘40~80滴。滴速太快,不但會(huì)降低藥物的作用(會(huì)很快從小便中排出體外),而且短時(shí)間內(nèi)輸液過多,會(huì)使人體內(nèi)血循環(huán)中血容量急劇增加,尤其是有心臟病的人,一般20~40滴/分為宜。同時(shí),要隨時(shí)觀察有無(wú)胸悶,氣短,心跳快等癥狀,液體補(bǔ)速太快會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,引起心力衰竭,肺部水腫等嚴(yán)重癥狀。
3、抗病毒治療:
(1)離子通道M2蛋白阻抑劑:
金剛烷胺(amantadine):適用于原發(fā)性帕金林病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也可用于預(yù)防或治療亞洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。本品與滅活的甲型流感病毒疫苗合用時(shí)可促使機(jī)體產(chǎn)生預(yù)防性抗體。1.抗震顫麻痹口服,成人常用量:一次 100mg,每日 1—2次,每日最大量為 400mg。腎功能障礙者應(yīng)減量。小兒不用。2.抗病毒口服,成人常用量:一次 200mg,每日 1次;或一次 100mg,每12小時(shí) 1次,最大量為每日 200mg。
(2)神經(jīng)氨酸酶遏制劑:鑒于流感病毒的神經(jīng)氨酸酶對(duì)涎酸的降解作用具有重要的病毒生物學(xué)意義,例如可使其穿入宿主細(xì)胞膜、從感染細(xì)胞中釋放、減少病毒被呼吸道黏液滅活等。故設(shè)計(jì)涎酸類似物競(jìng)爭(zhēng)性遏制神經(jīng)氨酸酶活性,可望達(dá)到抗流感病毒效果,此即神經(jīng)氨酸酶遏制劑。在理論上,神經(jīng)氨酸酶遏制劑對(duì)于甲、乙型流感病毒均有效。
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