簡單介紹光學(xué)攝影之冠狀動脈內(nèi)視鏡檢查
時間:2014-12-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
冠狀動脈血管鏡檢查,又被稱為冠脈內(nèi)視鏡檢查。早在20世紀(jì)80年代中期,冠狀動脈內(nèi)視鏡就被用于直接觀察冠狀動脈內(nèi)腔。目前已用于臨床。由于本技術(shù)能對冠狀動脈內(nèi)部病變作出直接觀察及病理性診斷,進(jìn)一步提高了冠心病的診斷水平,從而開拓了冠心病的研究視野,為選擇并制定更為合適的治療方案(PTCA、旋切、激光等)提供了依據(jù)。對于冠狀動脈內(nèi)視鏡檢查,下面做具體介紹。
一、冠狀動脈內(nèi)視鏡檢查運(yùn)用
1、與冠脈造影術(shù)相結(jié)合,用于急性冠狀動脈綜合征,即急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛患者,以詳細(xì)了解冠狀動脈病變的病理特征,作為制定治療方案的根據(jù)。
2、介入性治療術(shù)前的病理性改變(如狹窄長度、嚴(yán)重程度、中心型病灶或是偏心型病灶等)及術(shù)后效果評價。心肌梗死的急性期與慢性。
二、 冠狀動脈內(nèi)視鏡檢查前準(zhǔn)備
向患者介紹本操作的目的、方法和注意事項(xiàng),取得患者的合作。冠狀動脈內(nèi)視鏡是由纖細(xì)、柔軟的纖維光學(xué)物質(zhì)制造而成(例如一根光纖維內(nèi)徑在3μm以下,從而做成極細(xì)的內(nèi)視鏡),種類較多,僅介紹一種為代表。
1、導(dǎo)引導(dǎo)管,使用通常的8F、9F號PTCA導(dǎo)引導(dǎo)管及5F以內(nèi)的導(dǎo)引導(dǎo)管。后者分為直型、變曲型及球囊型3種。其特點(diǎn)是壁薄、優(yōu)秀柔軟、嵌有不透X線的定位標(biāo)記,能夠送至冠狀動脈的近端,并引導(dǎo)血管內(nèi)視鏡抵達(dá)病變部位附近。在操作過程中,可通過此引導(dǎo)管灌注生理鹽水、林格液等,從而使視野清晰;還可注射造影劑及冠脈內(nèi)給藥。
2、冠脈內(nèi)視鏡導(dǎo)管,由中心的圖像傳導(dǎo)纖維及周圍呈同心圓排列的光導(dǎo)纖維所組成,外層為聚氯乙烯(PVC)材料所包繞,在纖維束的頂部裝有微型的聚焦透鏡;Inous等報道的血管鏡長度為220cm、外徑為0.75mm。
3、光源和攝影系統(tǒng),冠脈內(nèi)視鏡一般使用氙光源,由光導(dǎo)纖維將光源投射到被檢狹窄部位,圖像由光導(dǎo)纖維傳出,到達(dá)頻攝像系統(tǒng)(包括照相機(jī)、光源、彩色視頻監(jiān)視器、視頻打印機(jī)等)。視頻打印機(jī)與監(jiān)視系統(tǒng)可用于連續(xù)記錄與觀察,錄像帶可回放。
以上就是介紹光學(xué)攝影之冠狀動脈內(nèi)視鏡檢查的詳細(xì)介紹了,希望可以幫助大家更多的了解光學(xué)攝影之冠狀動脈內(nèi)視鏡檢查。目前,冠狀動脈內(nèi)視鏡還可對冠心病介入性治療的效果進(jìn)行定量評價(如狹窄血管擴(kuò)張前、后的局部變化及再狹窄的預(yù)測、預(yù)防等)。
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