前列腺囊腫的西醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-03-20來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而發(fā)生的囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全，在正中線融合，膀胱下形成一個(gè)很深的憩室或囊腫，開口 于前列腺尿道的后方。后天性囊腫系由堅(jiān)韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻，逐漸使腺泡上皮變厚，終至發(fā)生潴留性囊腫，可位于前列腺內(nèi)的任何部位或 突出至膀胱頸部，直徑為1～2厘米。那么就由小編我來(lái)為大家介紹一下前列腺囊腫的西醫(yī)治療方法都有哪些。
1、手術(shù)切除治療
較小而無(wú)癥狀的囊腫可以不必治療，較大的囊腫或有癥狀的小囊腫則需通過(guò)手術(shù)切除治療，途徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會(huì)陰、經(jīng)直腸
等多種。**常由于暴露欠佳致手術(shù)切除不完全，復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多，囊腫近會(huì)陰用經(jīng)會(huì)陰入路手術(shù)切除易引起ED，青年患者慎用。
有報(bào)道可在B超定位下經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸，然后注人凝固劑，但易復(fù)發(fā)。囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切，去除大部分囊腫頂部使其充分引流。.
2、腹腔鏡手術(shù)治療
YEUNG等在2001年首先報(bào)道腹腔鏡手術(shù)治療前列腺囊腫的方法，治療效果良好。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術(shù)時(shí)間短、不易損傷盆腔組 織、創(chuàng)傷小、不造瘺、出血少等優(yōu)點(diǎn)，是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的較好方法;對(duì)于近尿道或突入膀胱的囊腫，經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)較好途 徑，但是對(duì)于年紀(jì)小的患者，保留精阜對(duì)正常射精非常重要。當(dāng)患者持續(xù)高燒不退，尿路癥狀無(wú)明顯改善，尿道溢膿，大便不暢時(shí)，應(yīng)考慮可能是前列腺囊腫，卵助 B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只有當(dāng)膿腫徹底消滅之后，以上癥狀才會(huì)緩解。
3、穿刺治療
穿刺治療操作起來(lái)比較簡(jiǎn)單，經(jīng)肛門指診，將一根長(zhǎng)針頭刺入膿腔內(nèi)，用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。不過(guò)，有時(shí)一次不會(huì)完全消滅，需兩次或多次治療才能達(dá)到滿意效果。
4、引流術(shù)治療
當(dāng)膿腔較大、膿汁較多時(shí)，以膿腔切開引流為較好方法。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位，用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi)，將膿汁引流出來(lái)放置引流管，視引流情況，結(jié)合檢查再?zèng)Q定拔除引流管時(shí)間。當(dāng)前該治療仍需用抗菌素配合治療。
5、理療
理療對(duì)于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的。根據(jù)各個(gè)醫(yī)院設(shè)備的條件及需要，進(jìn)行合理應(yīng)用能促進(jìn)炎癥吸收。如果沒(méi)有理療條件，用熱水袋敷于恥骨上或會(huì)陰 部，每次半小時(shí)左右，堅(jiān)持?jǐn)?shù)日療效亦不錯(cuò)。進(jìn)行以上治療的同時(shí)，患者要多飲水，應(yīng)主動(dòng)忌食刺激性食物，如辣椒、飲酒等。飲食要富于營(yíng)養(yǎng)，宜清淡。急性前列 腺炎通過(guò)及時(shí)、正確的治療，一般不需多長(zhǎng)時(shí)間變可康復(fù)，反之也有可能轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。
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