體部伽瑪刀治療肺癌的指征
時間：2014-12-24來源：求醫(yī)網
我們對肺癌的理解就是不治之癥。是一種非常容易發(fā)生轉移的惡性腫瘤之一。體部伽瑪刀是是在旋轉式頭部伽馬刀的原理基礎上的一種新型立體定向放療技術。肺癌外的正常組織器官因所受輻射劑量較焦點處少，故損傷較小。體部伽瑪刀治療肺癌的指征是需要理解的。
目前，臨床上用體部伽瑪刀治療肺癌的技術已經非常成熟，一般來說，原發(fā)性肺癌、肺轉移癌（如肝癌肺轉移）都是適合體部伽瑪刀治療的對象。而對于一些較大或病灶數較多的肺癌腫瘤病灶，在病人一般情況允許、預計其他治療困難或者難以獲得滿意療效的病人，可以嘗試人為分割治療體積，分階段實施治療。
一、體部伽瑪刀治療肺癌原發(fā)病灶或肺轉移性病灶的指征為：
1、有腫瘤或縱膈淋巴腺壓迫如氣道壓迫而造成的肺不張、上腔靜脈梗阻。
2、對化療不敏感或者對藥物過敏、拒絕化療的病人。
3、一般情況尚屬良好，生活基本可以自理。
4、病灶局限，單發(fā)或者少于3個的孤立病灶，最大徑一般要求小于6厘米。
5、病人有外科禁忌證如呼吸儲備功能低。
6、病人不能耐受常規(guī)外照射。
7、手術殘余病灶或者術后復發(fā)病灶。
8、臨床病例證實：體部伽瑪刀較好適應證是早期、但有外科禁忌證的周圍型非小細胞肺癌，研究證明單純體部伽瑪刀對該類病人可以獲得非常高的完全緩解率，對中晚期肺癌病人的局部病灶也有非常高的有效率。
二、體部伽瑪刀治療前后的注意事項：
1、接受治療前后均應進行血常規(guī)檢查。
2、治療前將指甲剪短磨平，或者帶手套，免得將定位袋劃破。
3、治療期間注意保持定位體表標志線，切勿涂改或擦掉。
4、重復治療時，盡可能穿同樣厚薄的衣服。
5、治療后1-3個月復查CT，或MR；良性腫瘤3至6個月復查。
6、注意加強營養(yǎng)，必要時進行化療、中醫(yī)及生物免疫治療。
7、定期復診，如有不良反應隨時和醫(yī)生取得聯(lián)系。
以上就是關于體部伽瑪刀治療肺癌的指征的詳細介紹，體部伽瑪刀雖然叫刀，但事實上并不需要開刀，與外科手術刀相比，伽馬刀不需麻醉、無感染、出血等風險，治療中無痛苦，不需住院。在現(xiàn)有條件下，體部伽瑪刀在定位上還有不少不確定因素影響療效，如呼吸動度誤差、體位固定誤差、擺位重復性誤差、腫瘤邊界不清等。因而，在充分肯定體部伽馬刀在綜合治療中的作用和地位的同時，還必需清醒認知它的不足，這樣才能最大限度地控制誤差，使患者受到最小的損傷，獲得較好的療效。
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