斜視是怎么診斷的
時(shí)間:2015-03-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
斜視簡(jiǎn)單的講就是兩眼不能同時(shí)注視所看目標(biāo),此病多發(fā)生在青少年身上。有些斜視是先天性的也有些是后天經(jīng)過不良用眼或其他因素導(dǎo)致眼睛斜視。一般的斜視單純的用眼直觀看就能辨別出來但是有的則和普通正常人群沒什么不同則需要通過一些診斷方法來辨別。下面我們一起來看一下該如何診斷斜視。
1.詢問病史。問清患者的年齡,準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間,發(fā)病原因或誘因,斜視發(fā)展情況,做過何種治療,有無家族史。
2.眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對(duì)稱,有無代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查。詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者,以及青少年患者,必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4.遮蓋試驗(yàn)。用遮蓋的方法別檢查患者注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時(shí)的眼位情況。
遮蓋的方法有兩種:一種是檢查時(shí)總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法,又稱交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法;另一種是檢查時(shí)先遮一只眼,然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時(shí)向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度,這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗(yàn)可以簡(jiǎn)單而又確切地對(duì)斜視進(jìn)行定性。
5.檢查眼球的運(yùn)動(dòng)。觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。
6. 斜視角檢查。斜視角分為主斜角第一斜視角和副斜角第二斜視角。健眼固視時(shí),斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當(dāng)斜眼固視時(shí),健眼偏斜的角度稱為副斜角。測(cè)量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷,臨床上常用的測(cè)量斜視角的方法有:角膜反光點(diǎn)位置測(cè)定法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮眼法。
7.此外,還有斜視計(jì)測(cè)量斜視角法,馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測(cè)量法等。
以上均是診斷斜視的一些常規(guī)方法,對(duì)于一些斜視兒童大多數(shù)是來自于先天性緣由父母基因的雜合,在子代表現(xiàn)出來的顯性性狀,那么通過診斷問詢家族病史最為有效,當(dāng)然產(chǎn)前診斷是判斷新生幼兒是否斜視的較好方法!無論怎樣,基因無法改變所以幼兒的從小預(yù)防才是最靠譜的方法!
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