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手術(shù)減肥（減肥手術(shù)）

手術(shù)減肥之胃旁路手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥

時(shí)間：2014-12-30來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　肥胖不但影響人的外表，還對(duì)人們的健康有著一定的損耗，減肥手術(shù)可以有效的減輕肥胖帶來(lái)的痛苦。胃旁路手術(shù)胃旁路手術(shù)指一系列類似的、用于治療肥胖癥的外科手術(shù)，其共同特征為：手術(shù)首先將胃部分為上下兩個(gè)部分，較小的上部，和較大的下部，然后截?cái)嘈∧c，重新排列小腸的位置，改變食物經(jīng)過(guò)消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。下面我們一起來(lái)看一看胃旁路手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥吧。

　　其患者的特點(diǎn)與手術(shù)適應(yīng)癥有密切聯(lián)系，什么樣的患者適合進(jìn)行什么樣的手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥國(guó)內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)都不盡相同。

　　國(guó)內(nèi)進(jìn)行胃旁路手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥如下：

　　1、BMI大于40。

　　MI最早的標(biāo)準(zhǔn)是1991年的時(shí)候美國(guó)設(shè)下的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，是BMI超過(guò)40以上，為做胃繞道手術(shù)的指標(biāo)。歐美大多數(shù)國(guó)家基本上都是以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)來(lái)做這個(gè)減重手術(shù)的，臺(tái)灣幾年前也是。但是2004年的時(shí)候，在臺(tái)北舉辦的第一次亞洲區(qū)減重醫(yī)學(xué)會(huì)議，會(huì)議討論認(rèn)為亞洲地區(qū)的人群和西方地區(qū)人群存在體質(zhì)差異，亞洲地區(qū)人群的減重手術(shù)BMI標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該放寬一點(diǎn)，“所以現(xiàn)在我們臺(tái)灣做減重手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是BMI超過(guò)37，BMI超過(guò)37我們就認(rèn)為是亞洲地區(qū)人群的病態(tài)性肥胖;還有就是BMI在32以上并發(fā)有疾病者。所以我們亞洲區(qū)比歐美地區(qū)的BMI標(biāo)準(zhǔn)是低了3個(gè)點(diǎn)?！?/p>

　　而且研究發(fā)現(xiàn)亞洲地區(qū)的人群在比較低BMI時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疾病，包括糖尿病，高血壓……這是因?yàn)?，亞洲地區(qū)的人肥胖后，脂肪主要集中在體內(nèi)，而歐美地區(qū)的人肥胖后脂肪主要是集中在皮下，相比之下亞洲地區(qū)的肥胖人群更容易并發(fā)內(nèi)科疾病，這是跟亞洲人的遺傳體質(zhì)是有關(guān)系的。

　　2、BMI在28~40之間

但是合并有2種以上代謝性疾病。

　　3、BMI小于28的糖尿病患者

血糖控制不佳，要求手術(shù)治療，病人及家屬需要了解手術(shù)的未知性等，可進(jìn)行試驗(yàn)性手術(shù)。

　　溫馨提示：有了上面關(guān)于“胃旁路手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥”的介紹，相信朋友們?cè)诮邮苁中g(shù)時(shí)，可以更加順利。在選擇手術(shù)方式時(shí)，需要考慮患者的選擇、醫(yī)生的選擇，還有醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及患者的特點(diǎn)。一般考慮患者的特點(diǎn)，是考慮患者的肥胖程度、伴發(fā)疾病、外科手術(shù)史以及飲食習(xí)慣。

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