紫癜性腎炎(過敏性紫癜性腎炎)
紫癜性腎炎能**嗎
時(shí)間:2015-05-18來源:求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)了解,過敏性紫癜是引發(fā)紫癜性腎炎的因素之一,而且該病的治療是比較困難的,那紫癜性腎炎能治好嗎?紫癜性腎炎不是什么不治之癥,是可以得到好的治療,紫癜性腎炎能**嗎?
過敏性紫癜患者大家切記,發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病的話,應(yīng)該盡快到相關(guān)的專業(yè)醫(yī)院接受治療。紫癜性腎炎能**嗎?紫癜性腎炎的治療方法:
(1)孤立性血尿或病理I級(jí):
僅對(duì)過敏性紫癜進(jìn)行相應(yīng)治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻(xiàn)報(bào)道。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化,建議至少隨訪3—5年。
(2)紫癜性腎炎能治好嗎?孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級(jí):
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日劑量不超過60mg,療程3個(gè)月。但應(yīng)注意其胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、骨髓遏制及可能的性腺損傷的副作用。
(3)非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級(jí):
用雷公藤多甙1
mg/(kg·d),分3次口服,每日**量不超過60mg,療程3~6個(gè)月?;蚣に芈?lián)合免疫遏制劑治療,如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,聯(lián)合環(huán)孢素A或**治療。
(4)腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級(jí):該組臨床癥狀及病理損傷均較重,現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫遏制劑治療,其中療效最為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者,可選用甲潑尼龍沖擊治療,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73
m2·d),每日**量不超過1g,每天或隔天沖擊,3次為一療程。CTX劑量為0.75~1.0g/m2靜脈滴注,每月1次,連續(xù)用6個(gè)月后,改為每3月靜脈滴注1次,總量一般不超過8g。腎功能不全時(shí),CTX
劑量應(yīng)減半。
其他治療方案有激素聯(lián)合**,激素聯(lián)合嗎替麥考酚酯,激素聯(lián)合硫唑嘌呤等治療。
(5)急進(jìn)性腎炎或病理Ⅳ、V級(jí):這類臨床癥狀嚴(yán)重、病情進(jìn)展較快,現(xiàn)多采用三至四聯(lián)療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療1—2個(gè)療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫遏制劑)+肝素+雙嘧達(dá)莫治療。亦有甲潑尼龍聯(lián)合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環(huán)磷酰胺+華法林+雙嘧達(dá)莫治療的文獻(xiàn)報(bào)道。
紫癜性腎炎能**嗎?對(duì)紫癜性腎炎的治療只要是能夠找到適合患者治療的好方法,就可以得到痊愈。所以對(duì)于紫癜性腎炎的治療不用擔(dān)心,但是希望患者能做好預(yù)防。
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