臍疝選擇哪種方式治療好
時(shí)間：2015-06-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
盡管新生兒斷臍后在腹壁形成一薄弱區(qū)，但隨著寶寶的發(fā)育，腹壁肌肉逐漸增強(qiáng)，臍環(huán)缺損會(huì)逐漸變小，加上小兒無端哭鬧的減少，典型臍疝絕大多數(shù)可在1-2 歲間自愈;此外，臍疝嵌頓的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)低于腹股溝斜疝，即使嵌頓也容易復(fù)位，故臍疝一般無須特殊處理，醫(yī)生只是給予解釋。
較小的臍疝，如直徑小于1.5cm，多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強(qiáng)能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療，用膠布貼敷療法，即取寬條膠布將腹壁兩側(cè)向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出，并使臍部處于無張力狀態(tài)，而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次，如有膠布皮炎，可改用腹帶適當(dāng)加壓包扎。
如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈，應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1～2cm處作相應(yīng)的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如無完整的疝囊則切開腹膜?；丶{腸管，切除疝囊，于疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū)，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
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