巨人癥(暫無(wú))
巨人癥可能并發(fā)哪些疾病
時(shí)間:2015-07-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、巨人癥常見并發(fā)癥
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
二、巨人癥并發(fā)病癥
易并發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退,性腺萎縮和性功能減退癥、垂體前葉機(jī)能低下等癥。
1.部分患者可因軟組織增生,壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致腕管綜合征,表現(xiàn)為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓時(shí),出現(xiàn)正中神經(jīng)分布區(qū)域感覺障礙,手指水腫,皮膚緊張、發(fā)亮及魚際收縮等癥狀。
2.肢端肥大癥患者常常伴發(fā)骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步加重骨骼的病變。在過量生長(zhǎng)激素和IGF-Ⅰ的作用下,雖然腸道對(duì)鈣的吸收增加,但尿中鈣的丟失也增加,使得患者仍處于負(fù)鈣平衡。成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞活性均增加,骨轉(zhuǎn)換水平增高。反映骨膠原轉(zhuǎn)換的血清膠原交聯(lián)物和反應(yīng)成骨細(xì)胞活性的血清骨鈣素水平均上升,腰椎小梁骨密度下降。血清甲狀旁腺激素、維生素D和血鈣濃度一般仍處于正常水平,但也有維生素D濃度升高的報(bào)道。
3.患者也易發(fā)生冠心病,原因不明,可能與胰島素抵抗,血脂異常,以及生長(zhǎng)激素和IGF-Ⅰ刺激動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增殖有關(guān)。因此,肢端肥大癥患者隨著年齡的增長(zhǎng),其發(fā)生心功能衰竭的危險(xiǎn)性也逐漸增加。
由于生長(zhǎng)激素對(duì)血糖、血脂的特殊作用,故肢端肥大癥患者往往過早出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)心律不齊,甚至可能發(fā)生心肌梗死或心力衰竭等嚴(yán)重心血管并發(fā)癥。
4.睡眠中呼吸暫停,是肢端肥大癥患者的一個(gè)常見癥狀,據(jù)報(bào)道約20%可為中樞性原因引起,也可能與肥大的舌體脫垂突入氣道、咽喉部軟組織增生使咽喉部狹窄有關(guān)。睡眠時(shí)呼吸暫??杉又匾归g的缺氧,日久也可導(dǎo)致心肌缺氧,甚至可發(fā)生嚴(yán)重的心律不齊。
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