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　　視神經脊髓炎患者發(fā)病多在30歲左右，病情反復多變，漸進性加重，后期常喪失勞動力，造成沉重的家庭和社會負擔。以往國內外學者對視神經脊髓炎到底是獨立的疾病，還是多發(fā)性硬化的一個分型，曾在尸解、病理等方面進行過研究，但一直沒有統(tǒng)一認識。隨著磁共振掃描技術的普遍應用，李潤今等人設計對視神經脊髓炎進行腦部磁共振掃描檢查，以期發(fā)現(xiàn)除視神經、脊髓之外的中樞神經系統(tǒng)其它部位是否有脫髓鞘損害。

　　注意消化道反應：觀察視神脊髓經炎病人有無腹部不適，有無腹瀉、腹痛、便秘、胃痛等胃腸功能紊亂。重視病人的自覺癥狀，觀察病人大便顏色。本組1例病人出現(xiàn)黑便，予大便潛血及胃鏡檢查，診斷為應激性胃潰瘍，減少激素使用劑量，加強制酸，保護胃黏膜治療，病情得到及時控制。

　　觀察病人的意識變化：注意視神脊髓經炎病人有無意識改變、精神興奮、易激動、行為異常、失眠等。及時發(fā)現(xiàn)病情變化，預防意外的發(fā)生。本組2例病人出現(xiàn)失眠癥狀，予口服七葉神安片后癥狀改善。

　　觀察眼部情況：一般全身激素治療極少出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，如皮質類固醇性青光眼和白內障，但不應忽視，用藥期間每天測量眼壓。本組未發(fā)現(xiàn)高眼壓病例。

　　靜脈注射部位的保護：視神脊髓經炎病人需要長時間、大劑量的靜脈輸注，對血管刺激性大，要注意保護血管，由遠而近，由細到粗地選擇靜脈，嚴格執(zhí)行無菌技術操作。

　　視神經脊髓炎的病灶不僅僅局限在視神經、脊髓兩個部位，是多發(fā)性的，而且患病時間越長，出現(xiàn)亞臨床病灶的機會越多。早期發(fā)現(xiàn)這些腦部隱匿性病灶，提示臨床及時對癥治療，可有效地減輕視神經脊髓炎致殘的不良后果。研究還發(fā)現(xiàn)，在56位多發(fā)性硬化癥患者中，視神經脊髓炎占到41%，遠遠高出亞洲地區(qū)3～8%的發(fā)病率。

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