網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)
哪些原因?qū)е戮W(wǎng)球肘
時(shí)間:2015-07-16來源:求醫(yī)網(wǎng)
網(wǎng)球肘亦名肱骨外上髁炎,是由于上肢關(guān)節(jié)反復(fù)內(nèi)翻用力所造成的疼痛,主要指肘關(guān)節(jié)外側(cè)的壓痛,因常發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員而得名,其實(shí)這種病也能發(fā)生在其他運(yùn)動(dòng)員,或其他職業(yè)的人身上。實(shí)際上,凡是在運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)中前臂及腕部使用機(jī)會(huì)過多、強(qiáng)度過大時(shí)均易發(fā)生此病。
網(wǎng)球肘的醫(yī)學(xué)名稱為肱骨外上髁炎。因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員易患此病而得名。家庭主婦、磚瓦工、木工等長(zhǎng)期反復(fù)用力做肘部活動(dòng)者,也易患此病。由于長(zhǎng)期的勞損,可使附著在肘關(guān)節(jié)部位的一些肌腱和軟組織,發(fā)生部分性纖維撕裂或損傷,或因摩擦造成骨膜創(chuàng)傷,引起骨膜炎。那么,引起網(wǎng)球肘的原因有哪些呢?下面來詳細(xì)介紹。
網(wǎng)球肘患者肱骨遠(yuǎn)端外側(cè)的外上髁處是伸指、伸腕肌肉的附著點(diǎn)。手部用力及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)過度會(huì)損傷肌肉附著點(diǎn),造成伸肌總腱的肌筋膜炎。該處有一根細(xì)小的血管神經(jīng)束,從肌肉、肌腱深處發(fā)生,穿過肌膜或腱膜,最后穿過深筋膜,進(jìn)入皮下組織。肌肉附著處的肌筋膜炎將造成該神經(jīng)血管束的絞窄,是引起疼痛的主要因素。
肱骨外上髁肌肉附著點(diǎn)受到暴力較大時(shí)可造成肌腱及筋膜撕裂,這也是引起網(wǎng)球肘的原因。損傷后可形成纖維增生和粘連,纖維粘連進(jìn)而可刺激肘關(guān)節(jié)外側(cè)的側(cè)副韌帶和環(huán)狀韌帶,網(wǎng)球肘損傷可反射性地造成肱橈關(guān)節(jié)滑膜炎,因此,肱骨外上髁炎不同病人損傷程度可能是不相同的,受累組織可能是廣泛的。
網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)時(shí),肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)多,力度大,受損機(jī)會(huì)就多,當(dāng)初外國醫(yī)生就是因?yàn)榭吹酱瞬《嘁娪诰W(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者,便稱其為網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘發(fā)病與職業(yè)有關(guān)。不僅見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,家庭婦女、木工、建筑工人等需手和腕反復(fù)用力勞動(dòng)的職業(yè)易患此病。中老年人發(fā)病可能沒有明確的損傷史。
其實(shí),不僅僅是打網(wǎng)球,打羽毛球、乒乓球,甚至從事理發(fā)、修理機(jī)械、操作電腦、插秧、手工洗衣、做飯等肘關(guān)節(jié)活動(dòng)多的工作都可誘發(fā)網(wǎng)球肘,產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。有些肘關(guān)節(jié)活動(dòng)并不多的人,由于局部受到損傷或受涼等,也可發(fā)病。中老年人由于肌腱纖維退變、老化,損傷后往往不能很快恢復(fù),發(fā)病率較高。所以,網(wǎng)球肘并非網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的“專利”,更不是網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)病。
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