無脈癥的輔助診斷檢查
時間：2015-07-20來源：求醫(yī)網(wǎng)
1.CT檢查診斷：血管造影(包括DsA)仍是確診無脈癥的主要方法，主要顯示動脈管腔的改變，但不能觀察管壁的改變?yōu)槠淙秉c。CT可以觀察動脈管壁的變化，對無脈癥的早期診斷及病變活動具有較大的價值?？梢姽鼙谠龊窦扳}化，增強CT掃描，發(fā)現(xiàn)管壁強化和環(huán)狀低密度影提示為病變活動期。血管造影正常，但可有管壁異常者，有助于無脈癥的早期診斷。尤其三維重建可立體顯示主動脈及其主要分支病變，對重疊部位的血管畸形和復(fù)雜血管結(jié)構(gòu)顯示較好。
2.核磁共振(MRI)診斷：本法屬無創(chuàng)性檢查，具有多體位、多層面成像的能力。應(yīng)用MRI自旋回波和梯度回波的快速成像序列，可以檢測無脈癥管腔和管壁形態(tài)學(xué)及主動脈血流動力學(xué)變化，可判定主動脈瓣關(guān)閉不全。本法可以顯示完整的主動脈及其主要分支形態(tài)學(xué)的改變。
3.無脈癥血管造影診斷：
(1)數(shù)字減影血管造影(DSA)：它是一種數(shù)字圖象處理系統(tǒng)，由靜脈注入76%泛影葡胺進(jìn)行造影。為一種較好的篩選方法，操作較簡便，病人負(fù)擔(dān)小，反差分辨力高，對低反差區(qū)病變也可顯示。考慮無脈癥是腎血管性高血壓的最常見的病因，故造影時應(yīng)對頭臂動脈，胸、腹主動脈，腎動脈，髂動脈及肺動脈進(jìn)行全面檢查。一般可代替腎動脈造影，亦適合于門診病人，但對腎動脈分支病變顯示不清，必要時仍需選擇性腎動脈造影。
(2)選擇性動脈造影：無脈癥可觀察腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、遠(yuǎn)端分支、側(cè)支循環(huán)及胸腹主動脈等情況。
(3)冠狀動脈造影：近年來無脈癥累及冠狀動脈受到人們的重視。Lupi等曾報道冠狀動脈受累的發(fā)生率為9%～10%;發(fā)現(xiàn)2例年輕的無脈癥患者，經(jīng)冠狀動脈造影證實為冠狀動脈近段狹窄，做了冠狀動脈架橋術(shù)，術(shù)后活檢診斷為冠狀動脈炎。
通過上述內(nèi)容詳細(xì)介紹大家應(yīng)該了解了無脈癥應(yīng)該做哪些檢查，希望上述內(nèi)容介紹能給無脈癥患者帶來幫助。
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