腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)有哪些
時間:2015-07-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)分為局部癥狀和一般癥狀,下面是詳細的介紹,讓我們一起來看一下吧:
1.局部癥狀
檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形包塊,表面皮膚可推動,無粘連。囊腫多數(shù)張力較大,腫塊堅韌,少數(shù)柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。B超檢查可幫助確定腫塊的性質。
(1)手腕部腱鞘囊腫:多發(fā)生于腕背側,少數(shù)在掌側。較好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節(jié)背側關節(jié)囊處,其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節(jié)掌側的腱鞘囊腫,有時需與橈動脈瘤相鑒別,在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經(jīng)淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發(fā)生囊腫,壓迫正中神經(jīng),誘發(fā)腕管綜合征。少數(shù)腱鞘囊腫可發(fā)生在掌指關節(jié)以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
(2)足踝部腱鞘囊腫:足踝部共有8個腱鞘:前方3個(脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱)、內側3個(脛后肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱)、外側1個(腓骨長、短肌腱)、后側1個(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源于足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經(jīng),是跗管綜合征的原因之一。
2.一般癥狀
腱鞘囊腫可發(fā)生于任何年齡,多見于青年和中年,女性多于男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2cm。也有突然發(fā)現(xiàn)者。少數(shù)可自行消退,也可再長出。部分病例除局部腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛。多數(shù)病例有局部酸脹或不適,影響活動。
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