不安腿綜合征(Ekbom綜合征,腿部不安綜合征,感覺(jué)異常腳無(wú)力綜合征)
不安腿綜合征是怎么回事
時(shí)間:2015-07-21來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
不安腿綜合征是一種感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙疾病,最早由英國(guó)Wills(1685)提出,其后Ekbom(1945)作過(guò)系統(tǒng)總結(jié),第一次全面予以描述,故又稱Ekbom綜合征。其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病,國(guó)外的流行病學(xué)資料表明其患病率為總?cè)丝诘?-29%,我國(guó)的患病率估計(jì)在0.7-7%左右。該病可見于各種年齡包括學(xué)齡前兒童,但是更多見于中老年人,女性多于男性。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅32-81%的患者會(huì)尋求就診,其中僅有6%的患者能得到正確診斷。
目前認(rèn)為不安腿綜合征屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,具體病因尚未完全闡明。主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性不安腿綜合征患者往往伴有家族史,目前認(rèn)為BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿綜合征有關(guān);繼發(fā)性不安腿綜合征患者可見于缺鐵性貧血、孕婦或產(chǎn)婦、腎臟疾病后期、風(fēng)濕性疾病、糖尿病、帕金森病、II型遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)病、I/II型脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)及多發(fā)性硬化等。
不安腿綜合征的病理生理機(jī)制尚未完全闡明,目前認(rèn)為可能跟鐵離子代謝或多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān)。鐵是酪氨酸羥化酶的重要輔因子,鐵缺乏能導(dǎo)致多巴胺信號(hào)通路改變,從而導(dǎo)致尾狀核和殼核D1和D2受體減少,并導(dǎo)致多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體功能下降,從而導(dǎo)致尾狀核和殼核細(xì)胞外多巴胺水平增高,可能提示了通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)體的多巴胺清除能力下降。
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