疥瘡的治療方法及原則
時間:2015-07-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、疥瘡的治療方法
1.一般治療
疥瘡的一般治療是以外用殺疥蟲的制劑為主。凡集體發(fā)生或家庭成員患者應(yīng)同時治療。治療程序如下:涂抹藥物之前建議用熱水、肥皂洗澡,涂藥時應(yīng)從頸部以下行全身涂抹藥物,皮疹集中的部位應(yīng)反復(fù)涂藥并加壓摩擦。療程結(jié)束時再用熱水、肥皂洗澡。及時更換衣被,并將換下衣被用水煮沸消毒或燙洗曝曬。
2.藥物治療
(1)常用抗疥瘡的外用藥物:10%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊酸軟膏;1%γ-666乳劑或軟膏,注意神經(jīng)毒性;10%-25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑;撲滅司林霜外用;40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,連用3~4天;10%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各涂1次,連用3天。
凡上述外用藥物治療后,應(yīng)觀察2周,如無新皮損出現(xiàn),方可認為痊愈。因疥蟲卵在7-10d后才能發(fā)育為成蟲。愈后無新發(fā)皮疹仍有癢者,可外涂復(fù)方爐甘石洗劑。
(2)疥瘡結(jié)節(jié)的治療:焦油凝膠每晚涂搽,2~3周;皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素(曲安奈德);曲安奈德新霉素貼膏局部外貼;冷凍治療。
(3)內(nèi)用藥物:瘙癢嚴重者酌情選用抗組胺藥物,繼發(fā)感染者加用抗生素。
二、疥瘡的治療原則
第一、家中或集體有疥瘡感染者要大搞環(huán)境衛(wèi)生,清洗、曝曬衣服、被褥、枕頭等。個人的臉盆、水桶、毛巾要獨自使用,預(yù)防傳染他人。
第二、凡是與疥瘡患者密切接觸的家屬及朋友應(yīng)同時就診治療。治療疥瘡的醫(yī)院提醒患者如果其中任何一個人未徹底治愈,那么其他人有可能被再次傳染,使得疥瘡治療前功盡棄。對未被傳染的家人要進行隔離,對疥瘡患者用過的物品要經(jīng)常消毒。
第三、疥瘡患者在用藥期間不可用手撓抓,越撓越癢會加重癥狀,注意不可用熱水燙洗患處,否則會導(dǎo)致癥狀加重或感染。
第四、長時間感染疥瘡沒有及時治好的患者若由于撓抓引發(fā)感染,可口服抗生素,皮疹劇癢可口服抗過敏藥。
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