鋅缺乏病的診斷檢查方法
時間：2015-07-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
診斷是否為鋅缺乏病病需要了解喂養(yǎng)史如飲食中含鋅量低，或長期吸收不良如慢性腹瀉等。味覺靈敏度及食欲降低，生長發(fā)育落后及項目不等的上述其他癥狀與體征。要注意隨月齡增加母乳中的鋅已不能維持嬰兒生長發(fā)育需要，應(yīng)及時加蛋黃、豆?jié){，待嬰兒大些則可加瘦肉、魚肉、雞肉、豆類及各種堅果類。還可給小兒吃強(qiáng)化鋅食物。
1、實驗室診斷
血漿(或血清)鋅低于正常，在正常低限10.0～10.7μmol/L(65～70μg/dl)以下，一般血清鋅略高于血漿鋅，因部分鋅從紅細(xì)胞與血小板中釋出，取血距測寂靜時間愈長，鋅測定值愈偏高，取血后應(yīng)立即分離血漿并測定，注意取血要避免溶血，因紅細(xì)胞鋅高于血漿鋅10余倍;標(biāo)本勿污染，橡皮塞與橡皮膏含鋅，應(yīng)避免使用，血漿(清)鋅受近期飲食含鋅量的影響，肝，腎疾病及急，慢性感染與應(yīng)激狀態(tài)皆可使血漿(清)鋅下降。
發(fā)鋅可為慢性鋅缺乏病的參考指標(biāo)，因發(fā)鋅受頭發(fā)生長速度，環(huán)境污染，洗滌方法及采集部位等多種條件影響，且與血漿鋅無密切相關(guān)，并非診斷鋅缺乏病的可靠指標(biāo)。
鋅參與鹼性磷酸酶活性中心的形成，故血清鹼性磷酸酶活性可有助于反映嬰幼兒鋅營養(yǎng)狀態(tài)，缺鋅時下降，補(bǔ)鋅后又上升。
白細(xì)胞鋅為反映人體鋅營養(yǎng)水平較靈敏的指標(biāo)，但測定時需血量較多(目前國內(nèi)至少需血5ml)，且操作較復(fù)雜，臨床不易推廣。
近年來國內(nèi)外有人研究用穩(wěn)定性同位素法測鋅代謝池大小測定金屬硫蛋白濃度以了解鋅營養(yǎng)狀態(tài)，正探討中。
2、試驗治療
疑為鋅缺乏病時，可用單一鋅劑試驗治療，如較快取得療效，有助于肯定診斷。
3、鑒別診斷
臨床上需與本病進(jìn)行鑒別診斷的疾病有：卟啉病，吩噻嗪中毒，肝病等。
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