如何診斷鑒別頸部血管瘤
時(shí)間:2015-02-01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
頸部血管瘤需與出血結(jié)節(jié)鑒別,前者有典型的外形及指壓時(shí)消失或顏色變淺的特點(diǎn),必要時(shí)可用針抽吸血管瘤可抽出鮮血,出血結(jié)節(jié)抽出的是陳舊血,并可摻有其他成分。血管瘤需與出血結(jié)節(jié)鑒別,前者有典型的外形及指壓時(shí)消失或顏色變淺的特點(diǎn),必要時(shí)可用針抽吸血管瘤可抽出鮮血,出血結(jié)節(jié)抽出的是陳舊血,并可摻有其他成分。與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別,其特點(diǎn)如下:
1.血管球瘤
指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時(shí)疼痛尤甚。位于甲下者,可見(jiàn)指、趾甲局部隆起,表面可呈淺紅色、紫色或稍暗,多不讓觸碰。
2.血管肉瘤
較少見(jiàn),腫瘤呈結(jié)節(jié)狀,無(wú)痛,紫紅色,淺表者易出血和破潰。鏡下所見(jiàn)眾多的雜亂無(wú)章的腫瘤性血管,瘤細(xì)胞在基底膜內(nèi)增生,可貼附于血管內(nèi)壁,形成結(jié)節(jié)狀突出于管腔。瘤細(xì)胞多呈梭形,未分化者呈多邊形,類內(nèi)皮細(xì)胞樣,核大,深染,核分裂較多??梢?jiàn)到多核瘤巨細(xì)胞。免疫組化對(duì)確定診斷及鑒別診斷有重要意義??蛇x擇敏感的內(nèi)皮標(biāo)記物,第八因子相關(guān)抗原,CD31、CD34等對(duì)確定診斷有重要幫助。
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