腎功能不全（慢性腎功能衰竭、慢性腎衰、腎衰）
腎功能不全有哪些癥狀
時(shí)間：2015-08-11來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
一、腎功能不全典型癥狀
尿酸代謝亢進(jìn)、昏睡、嗜睡、血壓下降
二、腎功能不全癥狀
腎功能不全影響到各個(gè)系統(tǒng)和器官，可引起多種多樣的臨床表現(xiàn)。但是，在80%的腎單位喪失以前，或當(dāng)GFR下降到25ml/min以前，可以沒(méi)有任何癥狀或只有很少的生化改變。在諸如多囊腎等慢性進(jìn)行性疾病中，即使GFR低于10ml/min，也可以沒(méi)有癥狀。這是由于殘存腎單位巨大的適應(yīng)作用所致。
水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，腎臟的基本功能即調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡，腎功能不全時(shí)，由于其排泄或代謝功能障礙，必然會(huì)引起不同程度的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。然而，同ARF不一樣，CRF在其漫長(zhǎng)的病程中由于機(jī)體各種代償機(jī)制，這些代謝紊亂有時(shí)顯得并不十分明顯。事實(shí)上，在輕中度CRF時(shí)，喪失部分功能的腎臟仍然較完全地排出各種外源性攝入和體內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì)或廢物，當(dāng)正常的腎功能喪失約70%時(shí)，一般只會(huì)出現(xiàn)部分水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，只有當(dāng)腎功能進(jìn)一步下降，以及攝入或體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的水、電解質(zhì)、酸性或堿性物質(zhì)才會(huì)出現(xiàn)明顯的腎功能不全臨床表現(xiàn)。
三、腎功能不全診斷標(biāo)準(zhǔn)
腎功能不全典型病例診斷比較容易，困難在于CRF常常隱匿起病，因腎臟具有巨大的代償能力，輕度癥狀往往不易引起人們的注意，腎功能不全患者就診時(shí)往往已進(jìn)入晚期。因而，臨床上對(duì)于不明原因的惡心、嘔吐、表情淡漠、嗜睡、高血壓及視力障礙、貧血、膚色萎黃、呼吸深快或有高血壓病和腎臟病家族史者應(yīng)警惕本癥的存在。診斷腎功能不全應(yīng)進(jìn)行常規(guī)尿檢查及血肌酐、尿素氮分析以及必要的腎臟影像學(xué)檢查。
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