結(jié)腸癌發(fā)生穿孔該如何治療
時間:2015-09-28來源:求醫(yī)網(wǎng)
結(jié)腸癌是發(fā)生在患者腸道的一種惡性疾病,結(jié)腸癌的出現(xiàn),相信大家都不陌生。這種疾病很容易引起其他疾病的出現(xiàn),例如腸癌性穿孔和結(jié)腸癌性梗阻。有些結(jié)腸癌患者發(fā)生了穿孔之后,是很不好治療的。下面我們就對結(jié)腸癌發(fā)生穿孔該如何治療進行介紹。大家可以了解一下。
一、穿孔類型
1.急性穿孔:即游離穿孔,常見,因遠端結(jié)腸癌梗阻,致近端擴張產(chǎn)生糞性潰瘍而穿孔,造成嚴重的糞性腹膜炎;
2.亞急性穿孔:漏出糞便形成膿腫或炎性腫塊,此種情況最常見;
3.慢性穿孔:結(jié)腸癌與鄰近器官粘連,致慢性穿孔造成各種結(jié)腸瘺。
二、結(jié)腸癌發(fā)生穿孔的治療
1.急性穿孔腹膜炎的處理:癌性結(jié)腸穿孔所致的腹膜炎,穿孔時間短,在3~4小時以內(nèi)經(jīng)短時間的術前積極準備,應爭取行腫瘤和穿孔灶的切除。如患者病情危重,腹腔污染嚴重或穿孔后伴有休克,不能耐受較大手術者,行Ⅰ期造口,腹腔引流,Ⅱ期腫瘤切除吻合術為宜。
2.結(jié)腸癌穿孔膿腫形成的處理:右半結(jié)腸和近端橫結(jié)腸穿孔所致的膿腫行Ⅰ期腫瘤切除吻合是可行的,遠端橫結(jié)腸和左半結(jié)腸穿孔所致的膿腫應優(yōu)選Hartman’s手術,若病人中毒癥狀重。以先引流膿腫然后Ⅱ期腫瘤切除吻合為宜。
3.結(jié)腸癌性內(nèi)瘺的處理:因這種類型的結(jié)腸癌性穿孔無急性臨床過程,一般不必急癥手術處理,應在充分的術前準備情況下?lián)衿谑中g,爭?、衿谥委熜g或腫瘤切除術。
以上是結(jié)腸癌發(fā)生穿孔的治療措施,相信大家已經(jīng)了解了,其實,結(jié)腸癌的治療方法是很多的,但是治療的過程是十分漫長的而且是很痛苦的。所以,患者們應保持積極的心態(tài)迎接治療,在治療的過程中積極配合醫(yī)生的工作,在術后也要注意患者的護理,這是十分重要的。
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