難治性癲癇(頑固性癲癇 )
中醫(yī)治療難治性癲癇的效果怎么樣
時(shí)間:2015-10-13來源:求醫(yī)網(wǎng)
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步,治療難治性癲癇的方法也越來越多,當(dāng)然中醫(yī)也是如此,中醫(yī)臨床對(duì)癲癇的分型,各家報(bào)道亦多寡不一。但中醫(yī)對(duì)癲癇的病因病機(jī)分析,不外驚、郁、風(fēng)、痰、熱、瘀、虛七端,結(jié)合臨床表現(xiàn),一般多分為風(fēng)痰閉阻(或肝風(fēng)痰濁)、痰火內(nèi)盛(或肝火痰熱)、脾虛痰濕、髓海虧虛(或肝腎陰虛)、瘀阻脈絡(luò)(或瘀血阻竅)等型而論治。下面具體介紹中醫(yī)治療難治性癲癇方法。
(1)風(fēng)痰閉阻
治法:滌痰熄風(fēng),開竅定癇。
方藥:定癇丸(《醫(yī)學(xué)心悟》)為主方。方用竹瀝、菖蒲、膽星、半夏、川貝等以豁痰開竅。天麻、全蝎、僵蠶以平肝熄風(fēng)定癇。琥珀、辰砂、茯神、遠(yuǎn)志以鎮(zhèn)驚安神。
(2)痰火內(nèi)盛
治法:清肝瀉火,化痰開竅。
方藥:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。前方用龍膽草、木通、生地等瀉肝清熱為主。后方用半夏、南星、枳實(shí)、菖蒲等滌痰開竅為主。并可加入天麻、鉤藤、石決明、全蝎、地龍、竹瀝等以加強(qiáng)平肝熄風(fēng)、化痰定癇之力,若痰火壅實(shí),大便秘結(jié),可加入大黃、磺石或用竹瀝達(dá)痰丸以祛痰瀉火通腑。
(3)脾虛痰濕
治法:健脾祛濕,化痰定癇。
方藥:六君子湯加南星、菖蒲、地龍、蜈蚣等。方中參、苓、術(shù)、草健脾化濕。陳皮、半夏、南星、菖蒲等化痰開竅,地龍、蜈蚣鎮(zhèn)驚定癇。如有形寒肢冷,偏于陽虛者可加附子、干姜以溫陽化濕。
(4)髓海虧虛
治法:滋養(yǎng)精血,補(bǔ)益肝腎。
方藥:河車大造丸或大補(bǔ)元煎加減。前方補(bǔ)腎填精,功效較好,但難辦到,可用后方調(diào)治,方中熟地、山藥、萸肉、杞子、當(dāng)歸、杜仲補(bǔ)養(yǎng)肝腎。人參、甘草補(bǔ)益心氣:可加菖蒲、遠(yuǎn)志、以安神宣竅。加天麻、鉤藤以熄風(fēng)定癇。
(5)瘀阻脈絡(luò)
治法:活血化瘀,通絡(luò)定癇。
方藥:血府逐瘀湯加僵蠶、地龍、蜈蚣等。方中桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,合四逆散行氣和血而舒肝。桔梗載藥上行。而牛膝通利血脈,引血下行。加入僵蠶、地龍、蜈蚣等以通絡(luò)定癇。
以上諸型可交錯(cuò)互見,其中風(fēng)、痰、瘀、虛最為常見?;钛龇ǔ擞糜谕鈧觥⒕貌A瘀之外,尚可配合用于其他各型,因癲癇發(fā)作均屬動(dòng)風(fēng)之象,可根據(jù)“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的理論,配合熄風(fēng)定癇藥物,往往效果更佳。
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