咳嗽性哮喘（咳嗽變異性哮喘）
咳嗽性哮喘有效的治療方法有哪些
時(shí)間：2015-10-19來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
咳嗽性哮喘又叫做咳嗽變異性哮喘，屬于頁(yè)數(shù)類型的哮喘，此疾病是以慢性咳嗽為主或是單獨(dú)的臨床表現(xiàn)的一種哮喘，咳嗽性哮喘患者5%~6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀，患者常在夜間或凌晨出現(xiàn)此疾病的咳嗽，嚴(yán)重影響患者的正常休息和日常生活，所以咳嗽性哮喘的治療很重要，咳嗽性哮喘的主要治療方法為西醫(yī)治療，下面具體介紹咳嗽性哮喘有效的治療方法。
治療原則：頑固咳嗽常常是早期哮喘的一種表現(xiàn)形式，可能發(fā)展為典型的支氣管哮喘，故應(yīng)及早診斷并進(jìn)行治療，由于其本質(zhì)同典型哮喘一樣，是因變應(yīng)原或其他誘因引起的氣道慢性非特異性炎癥，以及在此基礎(chǔ)上形成的氣道高反應(yīng)性和頑固性咳嗽。
故治療原則和典型哮喘一樣，主要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，口服茶堿類藥物和(或)β2受體興奮劑，一些抗變態(tài)反應(yīng)及穩(wěn)定肥大細(xì)胞的藥物如奈多羅米，色甘酸，酮替芬也可以收到良好的效果，這些藥物若不顯效，可考慮應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)氣霧劑或口服潑尼松，另可試用霧化吸入抗膽堿能類藥物。
支氣管舒張劑：對(duì)于有間斷咳嗽癥狀的CVA患者可按需使用支氣管舒張劑，以短效β2-受體激動(dòng)劑或者茶堿為主。對(duì)于有持續(xù)頻繁咳嗽癥狀或者吸入糖皮質(zhì)激素仍不能有效控制癥狀的，可以加用長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑或者緩釋茶堿。
白三烯受體拮抗劑：CVA的治療方案包括短效β2-受體激動(dòng)劑、吸入激素，以及白三烯受體拮抗劑。經(jīng)吸入激素和支氣管舒張劑療效不佳的CVA患者，在排除依從性差等影響因素后，可以在升級(jí)到口服激素治療前先增加白三烯受體拮抗劑治療。
有幾個(gè)研究報(bào)道了抗白三烯受體拮抗劑治療對(duì)CVA患者在緩解咳嗽癥狀、降低氣道炎癥、改善肺功能等方面有效，但觀察例數(shù)較少。由于目前還未證實(shí)白三烯受體拮抗劑對(duì)氣道重塑和進(jìn)展為典型哮喘有預(yù)防作用，因此使用白三烯受體拮抗劑治療CVA時(shí)較好同時(shí)聯(lián)合ICS治療。對(duì)ICS不能耐受或依從性差的CVA患者，方可考慮白三烯受體拮抗劑單藥治療。
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