怎么治療肛裂較好
時間：2015-10-21來源：求醫(yī)網(wǎng)
肛裂是肛腸科最常見的疾病，肛裂的發(fā)生往往給患者造成很大的痛苦，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。早期初發(fā)肛裂完全可以經(jīng)保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸藥物將大便調(diào)理軟化，配合外用藥如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴，黃連膏、九華膏等外涂，若同時請專科醫(yī)生幫助上引流藥條，則康復(fù)更快，一般一周就能**。 臨床上，治療肛裂的方法有很多建議的治療方法就是保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促使創(chuàng)面愈合。
一、保持大便通暢。肛裂的治療方法中的保守療法，首先是口服緩瀉劑或石蠟油，使排便潤滑，增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣，逐步糾正便秘的發(fā)生。
二、肛管擴張。常用于急性或慢性肛裂的治療方法，優(yōu)點是操作簡便，不需要特殊器械，療效迅速，術(shù)后只需每日坐浴即可。局麻后，病人取側(cè)臥位，先以二食指用力擴張肛管，以后逐漸伸入二中指，維持擴張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴張，女性骨盆寬，不存在此問題。肛管擴張后，可去除肛管括約肌痙攣，故術(shù)后能立即止痛。擴張后，肛裂創(chuàng)面擴大并開放，引流通暢，淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁，復(fù)發(fā)率較高是其不足。
三、對經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療無效的慢性肛裂的治療方法，可采用以下的手術(shù)治療方法。
1、肛裂切除術(shù)：即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚，在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點是病變?nèi)壳谐瑒?chuàng)面寬大，引流通暢，便于肉芽組織從基底生長，但其缺點是留下創(chuàng)面較大，傷口愈合緩慢。
2、內(nèi)括約肌切斷術(shù)：內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性，易發(fā)生痙攣及收縮，這是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用內(nèi)括約肌切斷術(shù)**肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)很少引起大便失禁。
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