乙肝應(yīng)該怎么治療效果較好
時(shí)間:2015-10-28來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
乙肝屬于生活中常見(jiàn)的傳播性肝病,此疾病的傳播途徑有很多,如母嬰傳播、性傳播、血液傳播等,現(xiàn)在很多人都被此疾病折磨著,隨著乙肝患者的增多,社會(huì)對(duì)乙肝的治療方法的關(guān)注度也在逐漸升高,治療乙肝的方法也在增多,乙肝主要的治療方法就是抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)的治療,下面我們一起了解一下乙肝應(yīng)該怎么治療效果較好。
1、抗病毒治療
對(duì)慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽(yáng)性者,抗病毒治療是一項(xiàng)重要措施,目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意,應(yīng)用后可暫時(shí)遏制HBV復(fù)制,停藥后這種遏制作用消失,使原被遏制的指標(biāo)又回復(fù)到原水平,有些藥物作用較慢,需較長(zhǎng)時(shí)間才能看到效果,由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當(dāng)病毒復(fù)制活躍時(shí)才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效。
常用的抗病毒藥物包括干擾素、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、阿糖腺苷、單磷酸阿糖腺苷、聚肌胞等藥物,由于干擾素有一定的副作用,但是副作用與療程長(zhǎng)短,劑量大小有關(guān),最常見(jiàn)是“流感樣癥候群”,表現(xiàn)為畏寒,發(fā)熱,頭痛,全身酸痛,乏力等,但繼續(xù)應(yīng)用或減量后常逐漸減輕,多為一過(guò)性發(fā)熱,常見(jiàn)于首劑,未發(fā)現(xiàn)和療效的關(guān)系,也可引起白細(xì)胞減少,血小板減少等,停藥后常自然恢復(fù),不能影響治療,目前多認(rèn)為與其他抗病毒藥或免疫調(diào)節(jié)藥聯(lián)用,可能提高療效。
2、免疫調(diào)節(jié):目的在于提高抗病毒免疫。
胸腺肽:通過(guò)影響cAMP而增強(qiáng)T細(xì)胞活性,用法為每日10~20mg,肌肉注射或靜脈滴注,療程2~3月。
白細(xì)胞介素2(IL-2):能刺激免疫效應(yīng)細(xì)胞增殖及誘生γ-干擾素,用法為每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,療程28~56日,部分患者HBeAg轉(zhuǎn)陰。
淋巴因子激活性殺傷細(xì)胞:系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細(xì)胞而得,國(guó)內(nèi)報(bào)告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。
3、保護(hù)肝細(xì)胞藥物
益肝靈:由水飛薊草種子提取的黃體甙,可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,用法為每次2片,每日3次,療程3月。
強(qiáng)力寧:自甘草中提取的甘草甜素,對(duì)四氯化碳中毒性肝損害有效,對(duì)肝炎治療,以降酶作用較好,停藥后有反跳,現(xiàn)有同類(lèi)產(chǎn)品甘利欣注射液,經(jīng)研究降酶效果優(yōu)于強(qiáng)力寧,用法為150mg加入10%葡萄糖液靜脈滴注,每日1次,療程1~2月,注意對(duì)心,腎功能衰竭,嚴(yán)重低血鉀,高血鈉癥禁用,孕婦及嬰幼兒不宜用。
齊墩果酸片:用法為80mg,每日3次服用,療程3月,聯(lián)苯雙酯,用法為15~25mg,每日3次服用,轉(zhuǎn)氨酶正常后減量維持,療程6月,均有降酶作用。
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