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帕金森（老年癡呆）

帕金森的診斷方法有哪些

時(shí)間：2015-10-30來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　任何疾病都是在早期治療效果較好，帕金森也不例外。秉承著早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，做好帕金森的診斷對(duì)于患者來說是重要的，若診斷失誤可能會(huì)造成誤診等情況發(fā)生，這對(duì)于疾病的治療是十分不利的。得不到及時(shí)的治療，病情就會(huì)持續(xù)惡化，到那時(shí)候再想治療都晚了。所以患者應(yīng)該掌握帕金森的診斷方法有哪些。

　　1、血腦脊液檢查診斷：可檢出多巴胺水平降低，其代謝產(chǎn)物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產(chǎn)物與-羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長(zhǎng)抑素明顯降低及-氨基丁酸水平減低等。

　　2、分子生物學(xué)檢查診斷：生化檢測(cè)采用高效液相色譜，可檢測(cè)到腦脊液及尿中HVA含量降低。基因檢測(cè)采用DNA印跡技術(shù)，PCR、DNA序列分析等在少數(shù)家族性PD病人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)基因突變。

　　3、功能顯像檢測(cè)診斷：采用PET或SPECT與特定的放射性核素檢測(cè)。疾病早期可發(fā)現(xiàn)D2型多巴胺受體活性早期超敏(代償期)，后期低敏(失代償期)，以及多巴胺遞質(zhì)合成減少，對(duì)早期診斷、鑒別診斷及病情進(jìn)展監(jiān)測(cè)均有價(jià)值。但造價(jià)昂貴，尚未廣泛用于臨床實(shí)踐中。

　　4、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷：一般均在正常范圍，個(gè)別可有高脂血癥、糖尿病、異常心電圖等改變。

　　5、腦CT、MRI檢查診斷：一般無特征性所見，老年病人可有不同程度腦萎縮、腦室擴(kuò)大，部分病人伴腦腔隙性梗死灶，個(gè)別出現(xiàn)基底節(jié)鈣化。近來有學(xué)者證明MRI中PD病人于T1加權(quán)象可見白質(zhì)高信號(hào)，且出現(xiàn)于半卵圓中心的前部及側(cè)腦室前角周圍白質(zhì)。

　　6、排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森征，并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。主要根據(jù)典型的癥狀來做出帕金森的檢查，有時(shí)鑒別困難要借助輔助檢查。

　　7、輔助檢查診斷：對(duì)于帕金森的檢查采用高效液相色譜可檢測(cè)到腦脊液和尿中HVA含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大。

　　8、臨床表現(xiàn)診斷：大部分帕金森患者在60歲后發(fā)病，偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲，呈緩慢進(jìn)展，逐漸加重。主要表現(xiàn)為：震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、口、咽、腭肌運(yùn)動(dòng)障礙，這是帕金森的檢查中非常重要的一點(diǎn)。

　　現(xiàn)在您應(yīng)該已經(jīng)了解了帕金森的診斷方法有哪些。我們?cè)谠\斷檢查時(shí)，要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，避免檢查出的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，造成誤診等情況的發(fā)生。最后，祝您身體健康。

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