哪些治療措施可以治好難治性癲癇
時(shí)間:2015-11-04來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
難治性癲癇的病發(fā)原因是,患者由特殊病因引起的難治性癲癇,如發(fā)育異常、腦腫瘤、腦外傷、腦血管病等病情,造成患者顱內(nèi)異常病灶的持續(xù)存在,導(dǎo)致癲癇灶異常放電不能用藥物消除,藥物無(wú)法控制癲癇而成為難治性癲癇。難治性癲癇的治療措施是藥物維生素E為自由基清除劑,有穩(wěn)定細(xì)胞膜作用,用于多種發(fā)作形式的難治性癲癇。
難治性癲癇的治療措施如下:
措施一、藥物治療難治性癲癇的措施,如鈣離子通道拮抗藥,遏制鈣離子內(nèi)流,防止神經(jīng)元過(guò)度興奮,常用氟桂利嗪、尼莫地平等。乙酰唑胺,非競(jìng)爭(zhēng)性遏制腦膠質(zhì)細(xì)胞和脈絡(luò)叢碳酸酐酶,使細(xì)胞內(nèi)CO2含量增高,鈉離子減少,細(xì)胞膜穩(wěn)定性增加,對(duì)失神發(fā)作可有短期療效或作為其他類(lèi)型癲癇輔助用藥,劑量10~20mg/,副作用有頭痛、多尿、厭食、乏力、感覺(jué)異常和皮疹等。維生素E,為自由基清除劑,有穩(wěn)定細(xì)胞膜作用,用于多種發(fā)作形式的難治性癲癇,成人常用量300~600mg/d,分3次服。別嘌呤,為次黃嘌呤氧化遏制劑,降低腦組織超氧自由基,保護(hù)神經(jīng)元功能和生物酶活性,成人300mg/d,小兒體重<10kg者150mg/d;副作用有腹脹、腹痛、一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶增高、齒齦增生等。金剛烷胺,與AEDs合用治療難治性肌陣攣及失神發(fā)作療效較好,成人0.1g,2次/d;副作用有嗜睡、眩暈、食欲減退和抑郁,劑量過(guò)大可見(jiàn)不安、失眠及共濟(jì)失調(diào)等。甲狀腺素,嬰兒痙攣癥可用促甲狀腺素釋放激素,劑量0.5~1mg,每天上午肌注,連續(xù)1~4周;副作用是發(fā)熱、惡心和血壓升高等??稍囉么髣┝咳搜N球蛋白丙種球蛋白靜脈注射,成人劑量為20g,兒童為50~200mg/kg,每周1次,6~10次為一療程。
措施二、手術(shù)治療難治性癲癇的措施,切除難治性癲癇源病灶或病區(qū),如大腦皮質(zhì)、腦葉及大腦半球切除術(shù)。阻斷癲癇放電傳播路徑,可提高難治性癲癇閾值,破壞難治性癲癇興奮機(jī)構(gòu),如大腦聯(lián)合(胼胝體)切開(kāi)術(shù)、立體定向腦深部結(jié)構(gòu)毀損術(shù)等,采取χ-刀的治療方法,刺激難治性癲癇遏制結(jié)構(gòu),如慢性小腦刺激術(shù),迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。
廣大朋友治療難治性癲癇時(shí),要選擇正確的中醫(yī)藥物和經(jīng)過(guò)國(guó)家認(rèn)證的西藥,難治性癲癇患者用藥要規(guī)范辦事,避免藥物成份交叉,不可重復(fù)用藥,正確的藥物治療可以有效控制難治性癲癇。
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