濕疹的原因有哪些
時(shí)間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
某些濕疹與微生物的感染有關(guān),這些微生物包括金黃色葡萄球菌,馬拉色菌,氣源性真菌如交鏈孢霉,分枝孢霉,點(diǎn)青霉,煙曲霉,鐮刀霉,產(chǎn)黃青霉,黑曲霉及黑根霉等,其依據(jù)主要有三個(gè)方面:
1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。
2、皮膚微生物對(duì)某些濕疹有致病作用,國內(nèi)有學(xué)者報(bào)道在非特應(yīng)性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%,總的細(xì)菌檢出率為70.6%, 在金黃色葡萄球以外的細(xì)菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型鏈球菌占1.7,其他球菌占19.6,桿菌占5.1%,在臨床上無可疑細(xì)菌感染的濕疹患者中,急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽性率**,分別為46.1%,76.9%;均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者,盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽性**,分別為52.9%,100%;均高于其他類型的濕疹,在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為 47.6%,某些皮膚微生物對(duì)濕疹有致病作用,F(xiàn)ujisanva等用交鏈孢霉,雜色曲霉,枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原,在夏季復(fù)發(fā)或加重的濕疹皮炎患者進(jìn)行斑貼試驗(yàn),皮內(nèi)試驗(yàn)及激發(fā)試驗(yàn),結(jié)果皮內(nèi)試驗(yàn)速發(fā)反應(yīng)陽性率在濕疹樣皮炎,特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組,且以特應(yīng)性皮炎患者**,為 68.2%,而皮內(nèi)試驗(yàn)遲發(fā)型反應(yīng)(72小時(shí)觀察)陽性率在濕疹樣皮炎及特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組,以濕疹樣皮炎**為40%,而斑貼試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)也在一部分患者中獲陽性,結(jié)果說明,濕疹性皮炎與氣源性真菌有關(guān),真菌局部接觸也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的產(chǎn)生。
3、抗微生物治療對(duì)某些濕疹皮炎有效,有廣泛滲出皮損的特應(yīng)性皮炎系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效,這是因?yàn)榛继幘植慨a(chǎn)生了細(xì)菌感染,現(xiàn)已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān);細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關(guān),感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發(fā)性皮膚癬菌感染,在新發(fā)皮損處查不到真菌,皮損隨原發(fā)皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。
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