頸椎器官狹窄有哪些癥狀
時(shí)間:2015-12-09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、頸椎器官狹窄的常見(jiàn)癥狀
間歇性跛行、下肢無(wú)力、下肢疼痛、下肢肌肉萎縮
二、頸椎器官狹窄的癥狀
1、大多數(shù)頸椎器官狹窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動(dòng)往往受限。
2、馬尾神經(jīng)壓迫癥。頸椎器官狹窄可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫,出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。
3、頸椎器官狹窄明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。這是頸椎器官狹窄的癥狀表現(xiàn)最主要的一點(diǎn)。患者常在步行一、二百米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會(huì)或下蹲后癥狀會(huì)立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重,前屈時(shí)癥狀減輕。
4、壓迫馬尾及神經(jīng)根而影響大、小便,甚至造成下肢不完全性癱瘓。頸椎器官狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高試驗(yàn)正常或只有中度牽拉痛。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時(shí)減弱或消失。
三、頸椎器官狹窄的診斷
頸椎器官狹窄的診斷除了依靠臨床表現(xiàn),輔助檢查也是必不可少的診斷方法。常規(guī)X線(xiàn)平片,頸椎器官狹窄主要是側(cè)位片上可清晰地顯示頸椎椎管矢狀徑。凡在標(biāo)準(zhǔn)投照距離180cm攝出的平片上矢狀徑小于12mm時(shí),即具有診斷價(jià)值;12~14mm時(shí)有診斷參考意義;而在10mm以下時(shí)完全可以確診。此外亦可依據(jù)椎體與椎管的矢狀徑比值進(jìn)行判斷,小于1∶0.75即屬異常,小于1∶0.6時(shí)具有診斷意義,比值在1∶0.5以下時(shí)完全可以確診。
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