亞急性甲狀腺炎需要進行手術治療嗎
時間:2016-01-20來源:求醫(yī)網(wǎng)
亞急性甲狀腺炎需要進行手術治療嗎?亞急性甲狀腺炎是一種比較高發(fā)的疾病,該疾病一般表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、甲狀腺腫大、色紅灼熱、觸痛等癥狀,給患者的生活以及工作帶來非常大的影響。及時有效的治療亞急性甲狀腺炎是很關鍵的,可以有效避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。那么,亞急性甲狀腺炎需要進行手術治療嗎?為了便于大家了解,下面就做下詳細的介紹。
亞急性甲狀腺炎需要進行手術治療嗎?手術治療亞急性甲狀腺炎是不適宜的,除非伴有甲狀腺腫瘤者,或極少數(shù)疼痛長期不能緩解者,才需切除病變的甲狀腺。亞急性甲狀腺炎早期治療以減輕炎癥反應及緩解疼痛為目的。輕癥可用乙酰水楊酸(1-3g/d,分次口服)、非甾體消炎藥(如吲哚美辛75-150mg/d,分次口服)或環(huán)氧酶-2遏制劑。糖皮質激素適用于疼痛劇烈、體溫持續(xù)顯著升高、水楊酸或其他非甾體消炎藥治療無效者,可迅速緩解疼痛,減輕甲狀腺毒癥癥狀。
初始潑尼松20-40mg/d,維持1-2周,根據(jù)癥狀、體征及ESR的變化緩慢減少劑量,總療程6-8周以上。過快減量、過早停藥可使病情反復,應注意避免。停藥或減量過程中出現(xiàn)反復者,仍可使用糖皮質激素,同樣可獲得較好效果。甲狀腺毒癥明顯者,可以使用β-受體阻滯劑。
由于亞急性甲狀腺炎并無甲狀腺激素合成增多,故不使用抗甲狀腺藥物治療。甲狀腺激素用于甲減明顯、持續(xù)時間久者;但由于TSH降低不利于甲狀腺細胞恢復,故宜短期、小量使用;長期性甲減需長期替代治療。中醫(yī)中藥對亞急性甲狀腺炎有一定的療效,一般與以上藥物同時并用,主要治療原則為:清熱解毒,益氣固表,疏肝散結。
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