哪些是誘發(fā)低鈉血癥的具體原因
時(shí)間:2016-02-26來源:求醫(yī)網(wǎng)
低鈉血癥是生活中非常常見的一種內(nèi)分泌疾病,此疾病不僅對患者的身體傷害極大,對低鈉血癥患者的生活以及工作帶來極大的影響,所以及時(shí)治療低鈉血癥是十分關(guān)鍵的,雖然現(xiàn)在治療低鈉血癥的方法有很多種,但是先了解低鈉血癥的發(fā)病原因還是很重要的,那么哪些是誘發(fā)低鈉血癥的具體原因呢?下面我們針對此問題進(jìn)行具體介紹。
總體鈉正常的低鈉血癥:糖皮質(zhì)激素缺乏腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí),醛固酮分泌減少引起水、鈉排泄增多,皮質(zhì)醇減少可促進(jìn)抗利尿激素(ADH)分泌,引起水排泄減少。甲狀腺功能減低由于心輸出量和腎小球?yàn)V過率降低,導(dǎo)致以ADH為介導(dǎo)的腎內(nèi)機(jī)制發(fā)生紊亂。一方面心排出量和腎小球?yàn)V過率下降,引起尿量減少,另一方面有效血容量降低,通過壓力感受器的效應(yīng)刺激ADH釋放。
急性精神分裂癥有發(fā)生低鈉血癥傾向,其機(jī)制是多因素的,包括渴感增加(多飲)、ADH釋放的滲透壓調(diào)節(jié)輕度缺陷、低血漿滲透壓情況下有ADH釋放、腎臟ADH的反應(yīng)性增加和抗精神病藥物。藥物引起的低鈉血癥其機(jī)制是ADH介導(dǎo),或增加ADH釋放,或增強(qiáng)ADH的作用。ADH分泌過多綜合征(SIADH)尿中Na+濃度常>20mmol/L。
總體鈉減少的低鈉血癥:體液丟失時(shí),溶質(zhì)丟失超過水分丟失,即低滲性脫水。此種情況見于失鈉大于失水,見于腎外丟失和腎丟失鈉。根據(jù)尿排鈉情況可區(qū)別,尿鈉濃度Na+>20mmol/L為腎丟失鈉增多,<20mmol/L為腎外丟失。利尿藥和脫水劑的使用。鹽皮質(zhì)激素缺乏,使腎小管重吸收鈉減少。腎小管-間質(zhì)疾病、急性腎損傷多尿時(shí)、尿路梗阻解除后早期、醛固酮減少癥等。血糖明顯增高、酮尿等(包括糖尿病酮癥酸中毒、饑餓、酒精性酮尿)。胃腸道丟失,如嘔吐、腹瀉、第三腔隙體液潴留、燒傷、胰腺炎及胰腺造瘺和膽瘺等。腦性失鹽綜合征:顱內(nèi)腫瘤、出血、外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害所致的低鈉血癥。
以上就是哪些是誘發(fā)低鈉血癥的具體原因的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,只要低鈉血癥患者能夠及時(shí)到正規(guī)原因進(jìn)行治療,那么治療低鈉血癥的效果是十分顯著的。
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