肝昏迷(暫無(wú))
肝昏迷治療期間的護(hù)理保健方法有哪些
時(shí)間:2016-03-17來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
肝昏迷治療期間的護(hù)理保健方法有哪些?肝昏迷屬于常見急危重癥,預(yù)后不良,對(duì)病情的觀察護(hù)理有很高的要求。那么,肝昏迷治療期間的護(hù)理保健方法有哪些呢,首先要做好飲食護(hù)理比較重要,飲食中的蛋白質(zhì)在腸道中可產(chǎn)生氨和其他有害物質(zhì),從而誘發(fā)、加重肝昏迷的癥狀。用植物蛋白代替動(dòng)物蛋白,口服乳果糖和支鏈氨基酸,支鏈氨基酸可與天然食物混合食用。
其次,肝昏迷治療期間的護(hù)理保健方法還有以下幾種:
一、口腔護(hù)理:每日用生理鹽水棉球清洗口腔3次或4次,以保持肝昏迷患者口腔清潔,去除口臭、污垢,預(yù)防口腔感染。
二、皮膚護(hù)理:肝昏迷患者要及時(shí)更換被污物污染的被褥、衣物,及時(shí)清潔皮膚,定時(shí)翻身,保持皮膚干燥,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
三、加強(qiáng)對(duì)肝昏迷病人的監(jiān)護(hù):去除病房?jī)?nèi)的不必要設(shè)備和危險(xiǎn)物品,以免傷人和自傷并及時(shí)和病人家屬聯(lián)系,說(shuō)明病情,請(qǐng)家屬陪護(hù),指導(dǎo)病人一定臥床休息,對(duì)基礎(chǔ)病、合并癥、并發(fā)癥以及輸液等各種治療要全程掌握,有問題及時(shí)妥善解決,不良因素及時(shí)排除。
四、肝昏迷并發(fā)癥的護(hù)理:
①消化道出血:除及時(shí)止血、補(bǔ)充血容量外,還應(yīng)清除腸道積血,減少氨的產(chǎn)生??捎檬炒?0ml、生理鹽水180ml每天保留灌腸1次,灌腸液溫度適宜,選較細(xì)肛管,插入深度17clti左右,低壓灌腸后取右側(cè)臥位,使藥液進(jìn)入右半結(jié)腸,保留2h以上再排便,以利藥物吸收。腸內(nèi)ph值保持5~6。忌用肥皂水及堿性溶液灌腸,口服乳糖、果糖溶液,可促進(jìn)雙歧乳酸桿菌生長(zhǎng),并分解為乳酸和醋酸,也可口服或鼻飼25%硫酸鎂導(dǎo)瀉。
?、谀X水腫:腦水腫也是肝昏迷的并發(fā)癥之一,所以肝昏迷患者按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑,嚴(yán)格控制輸液滴數(shù),觀察尿量。觀察瞳孑l、對(duì)光反射、血壓、呼吸變化,有無(wú)惡心、頭痛、意識(shí)異?,F(xiàn)象,嚴(yán)格控制輸入量,成人每et輸入量應(yīng)小于2500ml,同時(shí),消除引起腦水腫的因素,如體位不當(dāng)(頭低位)、低血氧、高碳酸血癥、發(fā)熱等,減少腦水腫的發(fā)生。
?、鄹文I綜合征:發(fā)現(xiàn)少尿、無(wú)尿、血尿素氮升高,應(yīng)按腎衰竭護(hù)理。
?、芨腥荆罕3趾粑罆惩?,及時(shí)吸出口腔及呼吸道痰液,防止吸人性肺炎、壓瘡等發(fā)生。
肝昏迷治療期間的護(hù)理保健方法有哪些?臨床觀察肝昏迷治療期間的護(hù)理非常重要,做好護(hù)理可以有效降低肝昏迷的發(fā)病率和死亡率,延長(zhǎng)肝硬化病人的生存期。同時(shí)還要及早治療,避免或消除不利因素,細(xì)心觀察及早發(fā)現(xiàn)先兆是降低肝昏迷發(fā)病率、提高治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。
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