結(jié)締組織病(混合型結(jié)締組織?。?/span>
準(zhǔn)確診斷結(jié)締組織病的方法有哪些
時(shí)間:2016-03-22來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
準(zhǔn)確診斷結(jié)締組織病的方法有哪些?現(xiàn)在治療結(jié)締組織病的方法有很多種,如藥物治療等等,但是在各位結(jié)締組織病患者接受治療之前,最關(guān)鍵的就是對(duì)結(jié)締組織病患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,只有對(duì)結(jié)締組織病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,各位結(jié)締組織病患者才能更好的接受治療,那么準(zhǔn)確診斷結(jié)締組織病的方法有哪些?下面我們針對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行具體介紹。
體征觀察:有學(xué)者提出根據(jù)結(jié)締組織病患者兼有紅斑狼瘡,皮肌炎或多發(fā)性肌炎和硬皮病混雜癥狀,而難以確診屬哪一種疾病,其中突出的有雷諾現(xiàn)象,手或面腫脹,皮膚緊張?jiān)龊駨椥圆畹挥沧?,手指呈臘腸樣或硬化,伴關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,肌炎,食道蠕動(dòng)減弱,輕度或不累及腎,加之高效價(jià)抗nRNP抗體,一般可作出診斷。
血常規(guī)檢查:結(jié)締組織病患者貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少,血沉增快,γ球蛋白顯著增高,可測(cè)出高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體和高效價(jià)的抗nRNP抗體,后者具有一定特征性,抗dsDNA抗體,抗Sm抗體陰性,LE細(xì)胞少數(shù)陽(yáng)性,Coombs氏試驗(yàn)陽(yáng)性,類風(fēng)濕因子約半數(shù)陽(yáng)性,抗SSA和SS-B抗體可陽(yáng)性,VDRL假陽(yáng)性。免疫印跡法示68KD多肽抗體高陽(yáng)性率達(dá)78%,具有一定特征性。HLA-B7,HLA-DW1和-BW55發(fā)生率增高。亦有學(xué)者提出MCTD患者與HLA-A,-B抗原無(wú)相關(guān)性,但與-DR4,-DR5抗原頻率明顯增高,分別達(dá)61%和57%。
X線攝片:有時(shí)可見(jiàn)結(jié)締組織病患者小片鑿出骨侵蝕,指叢侵蝕,關(guān)節(jié)周圍鈣化,股骨頭無(wú)菌性骨壞死。
甲皺毛細(xì)血管鏡:檢查結(jié)締組織病常見(jiàn)灌木叢型毛細(xì)血管異常。
主要診斷標(biāo)準(zhǔn):結(jié)締組織病患者會(huì)有重度肌炎、肺部累及(二氧化碳彌散功能小于70%、肺動(dòng)脈高壓、肺活檢示增殖性血管損傷)、雷諾現(xiàn)象、食管蠕動(dòng)功能降低、腫脹手或手指硬化、抗ENA大于或等于1∶10000,抗U1RNP(+)及抗Sm(-)。
以上就是準(zhǔn)確診斷結(jié)締組織病的方法有哪些的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,只要結(jié)締組織病患者能夠及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,那么治療結(jié)締組織病的效果還是比較好的。
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