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支氣管擴(kuò)張（支氣管擴(kuò)張癥）

一般如何診斷支氣管擴(kuò)張比較準(zhǔn)確

時(shí)間：2016-03-30來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　一般如何診斷支氣管擴(kuò)張比較準(zhǔn)確?支氣管擴(kuò)張是一種非常多見(jiàn)的呼吸內(nèi)科疾病，該疾病主要表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血等典型癥狀。臨床上一般診斷支氣管擴(kuò)張并不難，除了依據(jù)其癥狀表現(xiàn)外，X線檢查、CT檢查、支氣管造影檢查、纖維支氣管鏡檢查等有助于確診支氣管擴(kuò)張疾病。為了便于大家了解，下面就做下詳細(xì)的介紹。

　　診斷支氣管擴(kuò)張根據(jù)反復(fù)咳痰、咯血的病史和體征，再結(jié)合童年誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染病史，一般臨床可作出診斷。進(jìn)一步應(yīng)作X線檢查，早期輕癥支氣管擴(kuò)張患者胸部平片示一側(cè)或兩側(cè)下肺紋理局部增多及增粗現(xiàn)象;典型的X線表現(xiàn)為粗亂肺紋中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影，感染時(shí)陰影內(nèi)出現(xiàn)液平。體層攝片還可發(fā)現(xiàn)不張肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張和變形的支氣管充氣征。CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張，或成串成簇的囊樣改變。

　　支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍，以及病變嚴(yán)重的程度，對(duì)治療，尤其對(duì)于考慮外科手術(shù)指征和切除范圍提供重要參考依據(jù)。通過(guò)纖維支氣管鏡檢查，或作局部支氣管造影，可以明確出血、擴(kuò)張或阻塞部位，還可進(jìn)行局部灌洗，取得沖洗液作涂片革蘭染色、細(xì)胞學(xué)檢查，或細(xì)菌培養(yǎng)等，對(duì)診斷和治療支氣管擴(kuò)張也有幫助。

　　診斷支氣管擴(kuò)張需要注意與慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核等疾病進(jìn)行鑒別診斷。慢性支氣管炎多發(fā)生在中年以上的患者，在氣候多變的冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯，多為白色粘液痰，很少膿性痰。肺膿腫起病急，有高熱、咳嗽、大量膿臭痰;X線檢查可見(jiàn)局部濃密炎癥陰影，中有空腔液平，注意與支氣管擴(kuò)張鑒別。肺結(jié)核常有低熱、盜汗等結(jié)核性全身中毒癥狀，干濕啰音多位于上肺局部，X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。

　　以上就是關(guān)于“一般如何診斷支氣管擴(kuò)張比較準(zhǔn)確”的相關(guān)內(nèi)容介紹，希望對(duì)大家的了解有幫助。支氣管擴(kuò)張的病情一般較為復(fù)雜，患者在就診的時(shí)候還需選擇正規(guī)的醫(yī)院，根據(jù)診斷結(jié)果對(duì)癥治療，只有這樣才能保證治療效果的安全有效，才能盡早治療支氣管擴(kuò)張疾病。

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