用什么方法診斷唇癌比較準確
時間:2016-04-01來源:求醫(yī)網
用什么方法診斷唇癌比較準確?唇癌的初期癥狀不明顯,僅表現為局限性豆粒大小硬結,易被疏忽或誤診。日久逐漸增大,狀如蠶繭,或似乳頭,堅硬疼痛或干裂出血。因此醫(yī)生在給唇炎患者診斷時,會根據患者是否有唇部腫塊,是不是有逐漸蔓延擴大到鄰近組織等臨床癥狀來診斷。另外, 唇癌還需與乳頭狀瘤、白斑、角化棘皮瘤、肉芽腫性唇炎來鑒別。
一、唇癌的診斷要點:
1、有唇部腫塊,繼而破潰翻花,蔓延擴大到鄰近組織等臨床癥狀。
2、明確病理細胞學診斷證據。
二、唇癌的檢查方法:
1、病理細胞學檢查:唇癌大多數為高分化之鱗狀細胞癌,多發(fā)生于下唇;其次為基底細胞癌,幾乎全發(fā)生在上唇。
2、影像學檢查:唇癌晚期頜下淋巴結轉移可累及骨膜,進而累及下頜骨,頭部X線片或CT有助于判斷轉移情況。
三、唇癌的鑒別診斷:
1、乳頭狀瘤:瘤體表面有細小乳頭,邊界清楚,一般僅數毫米大小,無基底部浸潤,活檢作病理學檢查無癌細胞。
2、白斑:系粘膜上皮增生并過度角化所形成略高于粘膜表面的白色斑塊,本病呈無明顯腫瘤狀的、無規(guī)則的外生腫塊突起,亦無潰破或呈菜花狀取組織作病理學檢查僅見上皮高度增生與過度角化,不見鱗狀細胞癌或基底細胞癌之癌細胞是唇癌最重要的鑒別點。
3、慢性唇炎:常表現下唇之暗紅色腫脹,表面干燥,亦可有細小縱裂而出血,在唇吻部可發(fā)生蘼爛,常持續(xù)數年不愈。取活體組織病檢可資鑒別唇炎和唇癌。
唇癌發(fā)生位于淺表部位,張口直視即可見。一旦出現腫瘤病變,根據病史、檢查、活檢病理證實并不困難。注意病變大小、范圍、質地、有無神經受累的相應癥狀,并經
觸診了解腫瘤的浸潤深度。已有大量的文獻報道,同期別唇癌,伴有深部浸潤者預后較差。臨床上,對經久不愈的潰瘍以及白斑、紅斑等病變應引起高度重視,并及
時活檢,以免遺漏。
以上是關于“用什么方法診斷唇癌比較準確”的文章介紹,希望可以幫助到大家。其實唇癌多發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部的黏膜。生長緩慢,一般無自覺癥狀。所以在此專家提示各位患者,唇癌一旦被確診應該盡早治療,不得有僥幸心理并拖延而錯過較好治療時間。
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