特發(fā)性血小板減少性紫癜（免疫性血小板減少性紫癜）
特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床診斷方法
特發(fā)性血小板減少性紫癜是小兒最常見的出血性疾病，其特點是自發(fā)性出血，血小板減少，出血時間延長和血塊收縮不良。骨髓中巨核細(xì)胞的發(fā)育受到遏制。
目前ITP的診斷仍是臨床排除性診斷。其診斷要點如下：①至少2次檢查血小板計數(shù)減少，血細(xì)胞形態(tài)無異常;②脾一般不大;③骨髓中巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆啵橛谐墒煺系K;④需排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。
鑒別診斷由藥物引起的血小板減少部分也屬于免疫性，與ITP較難鑒別，應(yīng)仔細(xì)詢問服藥史;先天性血小板減少性紫癜與本病相似，應(yīng)調(diào)查家族史，必要時檢查其他家庭成員加以區(qū)別;結(jié)締
組織病早期的表現(xiàn)可能僅有血小板減少，對血小板減少患者應(yīng)進(jìn)行相關(guān)實驗室檢查;伴有血栓形成者注意抗心磷脂綜合征，應(yīng)詢問流產(chǎn)史及檢測抗磷脂抗體加以鑒別;伴有溶血性貧血者應(yīng)考慮
Evans綜合征;此外尚需與脾功能亢進(jìn)、血栓性微血管病、白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等疾病相鑒別。
溫馨提示
1.紫癜患者要忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鮮。多吃富含蛋白質(zhì)及補血食物，如瘦肉、禽蛋、動物肝、腎、菠菜、西紅柿等。 2.注意保暖，防止感冒和昆蟲叮咬，保持皮膚清潔，修剪指甲、防止擦傷和抓傷。
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