特發(fā)性血小板減少性紫癜(免疫性血小板減少性紫癜)
我國成人特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)
時間:2015-01-31來源:求醫(yī)網(wǎng)
我國血液科專家們?yōu)榱诵抻單覈匕l(fā)性血小板減少性紫癜的診治指南,規(guī)范國內(nèi)成人特發(fā)性血小板減少性紫癜(以下簡稱成人ITP)的診斷與治療,達(dá)成了成人特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷治療專家共識。明確了成人ITP的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:
1、至少有2次血液血小板計數(shù)減少,血細(xì)胞形態(tài)無異常。
2、脾臟一般不增大。
3、骨髓檢查可發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙。
4、排除其他繼發(fā)性血小板減少癥,如先天性血小板減少、自身免疫性疾病、甲狀腺疾病、藥物誘導(dǎo)的血小板減少、骨髓增生異常等。
5、血小板膜特異性抗體檢測提示抗原特異性抗體的特異性高,以此可以鑒別免疫性與非免疫性血小板減少,有助于成人ITP的診斷。這種方法不能鑒別特發(fā)性血小板減少和繼發(fā)性血小板減少。此檢查項目主要應(yīng)用于一些重癥、疑難、或治療無效的患者。
6、血小板生成素檢查有助于鑒別成人ITP與不典型再生障礙性貧血或低增生性骨髓增生異常綜合征。這個檢查不作為成人ITP的常規(guī)檢查項目。
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