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治療菌血癥的常見(jiàn)方法

　　外科手術(shù)或內(nèi)置性靜脈插管或?qū)蚬芟嚓P(guān)性短暫的菌血癥常不易測(cè)知，一般不必治療。但若病人有瓣膜性心臟病、血管內(nèi)假體或接受免疫遏制劑，則應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素以預(yù)防發(fā)生心內(nèi)膜炎。

　　較為嚴(yán)重的菌血癥的預(yù)后取決于兩個(gè)決定因素：首先取決于迅速而徹底的查明感染源;第二是取決于原有的疾病及其伴隨的功能障礙等情況。創(chuàng)傷性?xún)?nèi)置物，特別是靜脈內(nèi)和尿路內(nèi)插管應(yīng)迅速清除。在獲取革蘭氏染色和細(xì)菌培養(yǎng)等化驗(yàn)標(biāo)本后，應(yīng)立即按經(jīng)驗(yàn)給予抗生素治療。某些病例(如內(nèi)臟破裂、子宮肌層炎伴膿腫、腸或膽囊壞疽)必須手術(shù)治療，大的膿腫必須切開(kāi)引流，壞死組織應(yīng)清除。因肺、膽道或尿路感染而使菌血癥持續(xù)不退者，若無(wú)梗阻及膿腫形成，一般用抗生素治療通?？色@成功。若為多器官衰竭，常發(fā)現(xiàn)有多種細(xì)菌(多菌種性菌血癥)則預(yù)后不佳。延誤抗生素治療或外科治療者，死亡率明顯增加。

　　心瓣膜病患者在拔牙或扁桃體切除前后，應(yīng)給予青霉素以防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。需作急癥手術(shù)而身體其他部位有急性化膿灶者，也應(yīng)采用適當(dāng)抗菌藥物，以防止術(shù)后感染。

　　在西方藥中可以使用大蒜素腸溶膠丸或鹽酸環(huán)丙沙星片治療菌血癥。

　　大蒜素腸溶膠丸是一種抗感染藥。本品適用于深部真菌和細(xì)菌感染，用于防治急慢性菌痢和腸炎等，而鹽酸環(huán)丙沙星片則是可以治療敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支氣管肺炎、感染性胸膜炎、膿胸等。這兩種藥對(duì)該病都有一定的療效。